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大苏合丸的功效与作用

大苏合丸的功效与作用

苏合丸的功效与作用:

1. 祛风镇痛:苏合丸具有祛风镇痛的功效。

2. 通窍除痰:苏合丸具有通窍除痰的功效。

3. 适用症状:苏合丸适用于中风痰厥、昏迷不省、小儿受惊吐乳、风痰腹痛吐泻等症状。

4. 禁用人群:胃病患者、阴虚火旺者、闭证和脱证忌用。

大苏合丸是由黄柏、泽兰、生黄芩、甘草等中药组成的中药制剂,具有清热解毒、利咽化痰、抗菌消炎、抗病毒等作用。

具体功效包括:

1. 清热解毒,降火:能清除肺热,解毒止痛,调节免疫力。

2. 利咽化痰,止咳化痰:能缓解咳嗽、痰多、气喘、扭伤等症状。

3. 抗菌消炎,防止感染:能有效抑制各种细菌的生长繁殖,降低炎症程度,减轻局部红肿、疼痛、渗出等症状。

4. 抗病毒,增强免疫力:能刺激免疫系统,提高机体抵抗力,预防流感等感染性疾病的发生。

总之,大苏合丸是一种中药制剂,适用于各种感冒引起的头痛、发热、咳嗽、咽痛等症状,同时还能缓解气喘、扭伤等不适症状。

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半身不遂吃苏合丸可以吗,刚出医院诊断为脑梗右边半身腿,手不能动,吃苏合丸是否缓解

半身不遂一般可以考虑可能是脑血栓的原因。建议遵医嘱服药一些溶栓、扩血管的药物,可以去医院做一些高压氧治疗,和针灸康复治疗等。药物外建议服用疏通微循环的多肽地龙配方,天然的膳食营养调理品,避免过多用西药给身体造成的副作用。

苏合香丸是昏迷时吃的吧,现在应以溶栓为主,可以试试针灸。苏合丸也不是什么人都适用,用于寒症不可用于脱证热证。

苏合香丸属于“温开”之剂,凡气机闭塞,痰浊蒙闭,热不甚,苔白腻而深度昏迷者如乙脑中风等症,用它最为合适。苏合香丸治什么病?哪些人不适宜服用?

著名的温通开窍药,出自宋代的《太平惠民和剂局方》,具有芳香开窍、行气解郁、散寒化浊的功效,对于中风所致的神志不清、牙关紧闭、半身不遂等重症有明显疗效,至今苏合香丸仍是抢救煤气中毒和心肌梗塞、心绞痛的有效药物,新药冠心苏合丸、苏冰滴丸都是由此方精简而成。

苏合香丸只适用于闭症、寒症,而不宜于脱症、热症。苏合香丸的药方中药物辛香走窜,有损胎气,孕妇慎服。

不论中风、中气或中寒,只要属于闭证属寒的,都可用它治疗。所谓闭症,是与脱症相对而言。前者的特征是:气粗声长,牙关紧闭,两手握固,脉实有力,属于实症。后者的特征是:声鼾气微,口开,手撒,目合,自汗,遗尿,脉细欲绝,属于虚症。而在闭症之中,又有寒热之分:面青或白,厥逆,脉沉的属于寒;面赤唇焦,强直,烦渴,小便赤,脉数的属于热。

苏合丸简介

目录

1 拼音 2 国家基本药物 3 中药部颁标准 3.1 拼音名 3.2 标准编号 3.3 处方 3.4 制法 3.5 性状 3.6 鉴别 3.7 检查 3.8 功能与主治 3.9 用法与用量 3.10 注意 3.11 规格 3.12 贮藏 4 《伤科补要》卷三。为《张氏医通》卷十三“苏合香丸”之异名 5 《洗冤录》卷四 5.1 组成 5.2 功效 5.3 苏合丸的用法用量 5.4 制备方法 6 《赤水玄珠》卷四。为《外台》卷十三引《广济方》“吃力伽丸”之异名 附: 1 古籍中的苏合丸 * 苏合丸药品说明书

1 拼音

sū hé wán

2 国家基本药物

与苏合丸有关的国家基本药物零售指导价格信息

序号 基本药物

目录序号 药品名称 剂型 规格 单位 零售指

导价格 类别 备注 695 54 冠心苏合丸 蜜丸 30丸 盒(瓶) 7.8 中成药部分 * 696 54 冠心苏合丸 蜜丸 10丸 盒(瓶) 2.7 中成药部分 697 54 冠心苏合丸 蜜丸 18丸 盒(瓶) 4.8 中成药部分 698 54 冠心苏合丸 蜜丸 20丸 盒(瓶) 5.3 中成药部分

注:

1、表中备注栏标注“*”的剂型规格为代表品。

2、表中备注栏加注“△”的剂型规格,及同剂型的其他规格为临时价格。

3、备注栏中标示用法用量的剂型规格,该剂型中其他规格的价格是基于相同用法用量,按《药品差比价规 则》计算的。

4、表中剂型栏中标注的“蜜丸”,包括小蜜丸和大蜜丸。

3 中药部颁标准

3.1 拼音名

Suhe Wan

3.2 标准编号

WS3B214796

3.3 处方

苏合香    10g    丁香 20g 安息香 20g 乳香 10g 木香 20g 檀香 20g 八角茴香 10g 香附(酒醋制) 20g 白术(土炒) 20g 诃子(去核) 20g 荜茇 20g 朱砂 10g 冰片 10g

3.4 制法

以上十三味,除苏合香、安息香外,朱砂水飞或粉碎成极细粉,冰片、 乳香研细,其余丁香等八味粉碎成细粉,与冰片、乳香配研,过筛,混匀;苏合香、安 息香混溶于炼蜜中。每 100g粉末加炼蜜40~ 60g制成小蜜丸,包衣;或制成大蜜丸,即得。

3.5 性状

本品为黑色的包衣小蜜丸或棕红色的大蜜丸;气香,味苦、辛凉。

3.6 鉴别

(1)取本品,置显微镜下观察:扇形菊糖团块,表面现放射状纹理,久置 渐溶化。石细胞淡或鲜,呈类圆形、类方形或长条状,有的略分枝或一端稍尖 突,直径18~54μm,孔沟细密而清晰。果皮石细胞大型,多破碎,完整者类长方形,壁 厚薄不匀,层纹隐约可见,孔沟较粗。花粉粒微,极面观呈三角形,赤道面观呈双 凸镜形,具3副合沟。含晶厚壁细胞呈类方形,直径约至45μm,胞腔内含草酸钙方形, 有时含晶细胞位于纤维束旁,形成晶纤维。草酸钙针晶不规则充塞于薄壁细胞中或散在, 针晶细小。分泌细胞呈类圆形,内含黄棕色或红棕色分泌物,其周围薄壁细胞略作放射状 排列。不规则颗粒暗棕红色,有光泽,边缘暗黑色。

(2)取本品约 3g,切碎,加石油醚(60~90℃)20ml,浸渍并振摇约半小时,滤过,滤 液蒸干,残渣加无水乙醇2ml使溶解,作为供试品溶液。另取丁香酚对照品,加无水乙醇 制成每1ml含10μl的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(附录Ⅵ B)试验,吸取上 述两种溶液各5μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以石油醚(60~90℃)醋酸乙酯(9: 1)为展开剂,展开,取出,晾干,喷以5%三氯化铁乙醇溶液,加热显色。供试品色谱中, 在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。

3.7 检查

应符合丸剂项下有关的各项规定(附录Ⅰ A)。

3.8 功能与主治

祛风镇痛,通窍除痰。用于中风痰厥,昏迷不省,小儿受惊吐乳, 风痰腹痛吐泻。

3.9 用法与用量

口服,小蜜丸一次 3g,大蜜丸一次1丸,一日2次。

3.10 注意

孕妇禁服。

3.11 规格

大蜜丸每丸重 3g

3.12 贮藏

密封。

4 《伤科补要》卷三。为《张氏医通》卷十三“苏合香丸”之异名

5 《洗冤录》卷四

5.1 组成

犀角尖2两,丁香2两,香附2两,安息香2两,明天麻2两,沉香2两,白术2两,檀香2两,木香2两,荜茇2两,朱砂2两,诃子肉2两,白豆蔻2两,麝香2两,苏合油2两,台马2两,大片脑12两,乳香12两,黄蜡30斤,白蜜56斤,金箔100片。

5.2 功效

辟恶。

5.3 苏合丸的用法用量

每服1丸,含化。

5.4 制备方法

上药各取净末,炼蜜为丸,金箔为衣。用蜡作丸裹之。或不用蜜丸,别以糯米糊捣和印成香佩亦妙。

6 《赤水玄珠》卷四。为《外台》卷十三引《广济方》“吃力伽丸”之异名

古籍中的苏合丸

《推拿抉微》:[第四集·治疗法]心腹痛

。脉则乍短乍长,乍涩乍细。非寻常药饵所能疗,惟苏合丸、阿魏膏庶可以治。三曰风。风得火而益炽,火得风...

《医门法律》:[卷三中风门]中风门方

其风,究竟窍空而风愈炽,长此安穷也哉!摄生饮调苏合丸治一切卒中,不论中风、中寒、中暑、中湿、中气。...

《医灯续焰》:[卷八]心腹痛脉证第六十三

目不清,或妄见妄言,或不知人等证,其脉数动,宜苏合丸、备急丸、紫金锭、九痛丸之类。)疰者,尸疰也。...

《验方新编》:[卷十二急救]溺水死

,腹中之水自然从口中并大小便流出。再用生姜汤调苏合丸灌之,或生姜汤灌之,并用生姜擦牙。若无牛,用一...

《保幼新编》:慢惊

吃力伽丸作用与功效,有什么副作用?

吃力伽丸--《外台》卷十三引《广济方》

【别名】安息香丸、苏合香丸、乞力伽丸、苏合丸

【处方】吃力伽(即白术)一两、光明砂(研)一两、麝香(当门子)一两、诃梨勒皮一两、香附子(中白)一两、沉香(重者)一两、青木香一两、丁子香一两、安息香一两、白檀香一两、荜茇(上者)一两、犀角一两、熏陆香半两、苏合香半两、脑香半两。

【制法】上为极细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。腊(月合)之,藏于密器中,勿令泄气。

【功能主治】芳香开窍,行气止痛,顺气化痰,解郁开窍。主治中风、中气,猝然昏倒.不省人事。牙关紧急,或中寒气闭,心腹猝痛,甚则昏厥;或痰壅气闭,突然昏迷,以及时疫霍乱。腹痛胸痞,欲吐泻不得,甚则昏闭者。

【用法用量】1安息香丸(《中藏经》卷下)。2苏合香丸(《苏沈良方》卷五)。3乞力伽丸(《普济方》卷二三七)。4苏合丸(《赤水玄珠》卷四)。

【注意】忌生血肉、桃、李、雀肉、青鱼、酢等。

【各家论述】1《医方考》:病人初中风,喉中痰塞,水饮难通,非香窜不能开窍,故集诸香以利窍;非辛热不能通塞,故用诸辛为佐使。犀角虽凉,凉而不滞;诃黎虽涩,涩而生津。世人用此方于初中之时,每每取效。丹溪谓辛香走散真气,又谓脑、麝能引风入骨,如油入面,不可解也。医者但可用之以救急,慎毋令人多服也。2《成方便读》:此为本实先拨,故景岳有非风之名;若一辨其脱证。无论其为有邪无邪,急以人参、桂、附之品,回阳固本,治之尚且不暇,何可再以开泄之药,耗散真气乎?须待其根本渐固,正气渐回,然后再察其六淫七情,或内或外,而缓调之,则庶乎可也。此方汇集诸香以开其闭,而以犀角解其毒,白术、白蜜匡其正,朱砂辟其邪,性偏于香,似乎治邪中气闭者为宜耳。

【临床应用】1中风《名医类案》:邱信,年43岁,患中风,肚甚疼,口眼?斜,苏合香丸服之就愈。后加姜汁、竹沥全愈。2血噗林病(腹痛、胁痛)《辽宁中医杂志》(1988;1:31):冯某,女,48岁。有胁痛如锥刺,痛处固定不移,拒按,伴全腹剧烈胀痛,昼轻夜重,间歇发作,达13年之久。兼见面色黧黑,夜寐不安,恶梦纷坛,口苦口涩,口渴但不欲多饮,纳差,青紫暗胖嫩边有齿印,苔白而厚,脉沉涩,每次发作,剧痛难忍,疼痛持续2一3小时不等,之后即缓解,但余痛不息(其母亦患此证早亡)。近来病情加重,肝大肋下3-4cm,质硬中等;腹部膨隆,鼓之如鼓.但无青筋暴起。化验室检查:尿噗胆原试验阳性;尿液新鲜时呈深,经日晒或加酸后转为红色。开始用酚塞秦类、氯丙秦、麦啶等药治疗,剧痛未减。急投苏合香丸1粒,令病者嚼碎,以温开水吞服。服后2分钟,疼痛大减,3分钟后,疼痛立止。其后每3天服1粒,共服用4粒,另外加服疏肝理气止痛的中药5O余剂,病愈出院。追访2年未见复发。3阴缩《辽宁中医杂志》(1988;1:31):马某,男,46岁。小便频数,日10余次,色白而短,淋沥不尽年余,伴见精神萎靡,面色黛黑,少腹冷痛,舌淡苔白,脉沉细。前医用补肾法治疗,月余未见好转。3月25日下午3时许,突感 *** 抽吸样疼痛,逐渐加重,呼痛声不绝,精神恐慌,面色苍白,额头冷汗渗出,手足冰凉。其妻一手握住患者 *** ,一手握住,用力往外拉扯。舌淡苔白,脉沉伏不现。笔者令其妻松开手,见患者 *** 短小,仅寸许,团缩,小如鸡卵, *** 和呈阵发性向腹中收宿,每收缩1次,病人即呼痛1次。证为"阴缩"。嘱服苏合香丸2粒,先以1粒,令病人嚼碎吞服,5分钟后,少腹转温, *** 抽搐停止,疼痛亦止,随即皮肤松弛, *** 外挺,恢复原状。次日上午复诊,病人 *** 无不适感。嘱其将剩余1粒照服,以巩固疗效。4木薯中毒《广东医学》(1966;1:15):刘某之子,一为7岁,一为10岁,二孩乘家长外出,共煮未去毒的木薯同食。饱食后,至黄昏时,突觉发冷、头晕、胸闷、呕吐,其家长收工回家,始发觉是木薯中毒。当天晚上邀我们医生2人前往抢救。一因呕吐较多,中毒较浅,当时除给予盐汤探吐.使之继续吐水一些清涎外,复磨服苏合香丸2枚,即安然无事。另一病孩因食木薯较多,中毒较重,当时已肢冷,脉伏,手足微抽,面青、唇绀,鼻扇,气促,呈半昏迷状态,情况十分严重。当即注射可拉明一支急救。注射后,情况未见好转。复以针刺人中穴,反复行针数次,虽有功效,但是未脱离危险。因山区交通不便,离城市较远,购药较难。后来细辨其表现症状.属痰厥气闭的寒证,根据中医辨证施治的原则,即用温开水磨苏合香丸1枚灌服,边磨边灌。服1丸后,其气即顺,效果十分显著,迅即温回脉复,神态安和,语言亦甚清楚,再无中毒证状。为著确保病孩安全,使再服苏合香丸1枚,送韶关市人民医院治疗。在送院途中(约3一4小时)病孩精神安和无异,翌晨回家一切如常人。5吐血《上海中医药杂志》(1986;7:26):一病人,素有咳嗽宿疾,性情忧郁寡欢,1日暴怒后咳呛吐红,胸闷胁痛,治以清肺宁嗽,凉血止红,但咳不止,血不宁。因思吐红乃木郁化火、气逆动血而致。木郁不达,气火不平,血何以归经?郁甚者,仅以疏肝,力怯难畅,必投香窜,气雄易通,故投以苏合香丸1粒,辛香宣达,解郁疏气,再配以肃肺降气之品,药后竟获良效。此法古有记载或可佐证,如《世医得效方》失血门即有以"苏合香丸治因气作衄,或吐呕血"的载述;《苏沈良方》有谢执方一案,"呕血甚久,遂奄奄而绝,羸败己久,手足都冷,鼻息皆绝","研苏合香丸灌之,尽半两遂安"。6胆道蛔虫《陕西中医》(1985;7:322):用苏合香丸治疗胆道蛔虫病9例,获得满意疗效。每服1丸,1日2至3次,温水送下,服药间隔时间为4至5小时。服药后剧痛30至60分钟内症状消失或缓解者,一般用药不超过3丸为疗效好。显效:服药1至2丸后,症状与体征消失,两天以上不复发者6例,占66.7%;有效:服药3丸后,症状与体征基本消失,两天内有复发者2例,占22.3%;无效:服药后,症状体征稍有好转,1日内复发3次以上者。总有效率89%。7过敏性鼻炎《吉林中医药》(1986;6:17):王某某,男,45岁,工人,1985年11月26日就诊。两年前曾在某医院五官科确诊为过敏性鼻炎。每遇寒冷气候时则出现鼻塞流涕、喷嚏、头痛流泪、反复发作,近日因气候变化症状加重,经西药对症治疗,效果不显而转中医诊治。证见鼻塞声重,喷嚏流涕,头痛,舌苔薄白,脉浮紧。诊为:鼻渊(寒闭型),治宜辛温芳香开窍,药用苏合香丸,嘱其早、午、晚各服1丸,经服40丸病愈,1年后追访未见复发。

【摘录】《外台》卷十三引《广济方》

含有天麻的中成药有哪些?试举三例,并说明其在处方中的作用。

全天麻胶囊:平肝息风止痉。用于头痛眩晕,肢体麻木,小儿惊风,癫痫抽搐,破伤风症。

强力天麻杜仲胶囊:散风活血,舒筋止痛。用于脑卒中引起的筋脉掣痛,肢体麻木,行走不便,腰腿酸痛,头痛头昏等。

杜仲冲剂:补肝肾,强筋骨,安胎,降血压。用于肾虚腰痛,腰膝无力,胎动不安,先兆流产,高血压症。

麝香的作用与用途

意见建议:麝香为中药材的一种,其药用来源为麝科动物,如林麝、马麝或原麝等成熟的雄体香囊中的干燥分泌物。麝香性温、无毒、味苦。入心、脾、肝经,有开窍、辟秽、通络、散淤之功能。主治中风、痰厥、惊痫、中恶烦闷、心腹暴痛、跌打损伤、痈疽肿毒。许多临床材料表明,冠心病患者心绞痛发作时,或处于昏厥休克时,服用以麝香为主要成分的苏合丸,病情可以得到缓解。

药性用法:性味归经 辛,温,归心、脾经。

功能主治:开窍醒神,活血通经,止痛,催产。

用法用量:入丸散,每次0.06~0.1克。外用适量。不宜入煎剂。

马百良追风苏合丸是治什么的?

主要功能:中风寒闭,感冒风寒,起驱风镇惊,行气开窍作用

适应用范围:

1. 中风寒闭:风普壅盛,不省人事,四脚厥冷

2. 气 厥:情绪郁结,气不升降

3. 妇人产生风气:头目眩晕,蓄瘀经闭,络阻气闭

4. 山岚瘴气:烦燥闷乱,心胃气痛,吐泻不得

5. 感冒风寒:伤内咳嗽,头痛身热,脚体刺痛

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老年人冠心病用什么方法治疗比较好?

冠心病的病因和发病机理,目前尚未完全阐明,但通过广泛的研究,发现了一些危险因素,如高血脂、高血压、吸烟、糖尿病、缺乏体力活动和肥胖等,这些因素多可通过改变生活习惯、药物治疗等方式加以调节和控制。为此,预防冠心病可以通过以下各项措施:

1.合理调整饮食:一般认为,饮食中的胆固醇和饱和脂肪酸,增加不饱和脂肪酸,同时补充维生素C,B,E等,食盐和碳水化合物的摄入,可预防动脉粥样硬化。

2.加强体力活动:流行病学调查表明,从事一定的体力劳动和坚持体育锻炼的人,比长期坐位工作和缺乏体力活动的入的冠心病发病率低些,同时体育锻炼对控制危险因素(减低血脂、降低高血压、减轻体重),改善冠心病患者的血液循环也有良好的作用。

3.控制吸烟;吸烟在冠心病的发病中起着一定的作用。有人报告,在35~54岁死于冠心病的人群中,吸烟者比不吸烟者多4~5倍,吸烟量多者危险性更大,可高达4-5倍,戒烟后心肌梗塞的发病率和冠心病的死亡率显著减少,而且戒烟时间越长效果越大。这足以说明吸烟的危险性和戒烟的重要性。

4.治疗有关疾病:早期发现和积极治疗高血脂、高血压、糖尿病等与冠心病有关的疾病,尽可能消除和控制这些危险因素,对防止冠心病是十分重要的。

心绞痛病人,应尽可能避免与纠正一切能诱发或加重心绞痛的因素,设法改进冠状循环与神经精神功能状态及解除与防止心绞痛发作,为此预防心绞痛发作应采取以下措施:

①由于心绞痛是一个慢性而需要长期注意的病,因此患者要适当地了解疾病的性质,以便正确对待。要消除不必要的焦虑与恐惧心理,培养乐观情绪。

②工作应妥善安排,防止过度脑力紧张和重体力劳动。应有足够的睡眠时间。避免不良的精神刺激。初发或发作忽然变为频繁而加重者,应在安静的环境中进行短期休息和疗养。轻体力劳动或散步对于一般病人可减少心绞痛发作。避免在日常生活中过快或突然用力的动作,如追赶公共汽车或在大风或在雪地上快步或长时间行走。在任何情况下有心绞痛发作时,应立即停止活动,安静休息。

③与一般动脉粥样硬化患者一样,饮食方面须富含动物脂肪与胆固醇的食物,肥胖者应使体重逐渐减轻。避免一餐过饱。茶与少量咖啡,如不致引起明显的兴奋或失眠,可以饮用。小量非烈性的酒也属无害,或许可帮助起扩张血管及镇静的作用。心绞痛患者应尽量不吸烟。

④高血压、贫血及甲状腺功能亢进等疾病都能增加心脏负担而使心绞痛加重,应予积极治疗。各种心律失常可诱发或加重心绞痛,需尽量设法纠正。心肌梗塞的根本预防措施是对动脉粥样硬化的预防。在已发生心绞痛或疑有冠心病的患者,前所述各项对动脉粥样硬化与心绞痛的防治措施,对预防心肌梗塞可有一定的作用。

【治疗】

隐性冠心病的治疗在于防治动脉粥样硬化。

心绞痛发作时应立即停止活动,舌下含化甘油0.3~0.6毫克或消心痛5~10毫克,1一2分内即可缓解,也可将亚异戊酯0.2毫升,压碎后吸入10余秒即奏效。这些药物的副作用有头昏、面红、偶有血压下降,青光眼患者忌用。如患者发作频繁可口服长效酯,如消心痛。对于劳力后发生的心绞痛也可加用心得安。在体力劳动或情绪激动当时诱发的心绞痛,在1~3个月内疼痛发作性质、每日发作次数、时间大致相同的称为稳定型心绞痛。症状有发展而病情不稳定或新近发生的心绞痛,在几天或几周内发作加重增多称为不稳定心绞痛。变异型心绞痛是不稳定型心绞痛的一种。对不稳起型心绞痛,心得安安全有效。临床报道认为心得安与消心痛合用比单用一种药物疗效好。心得安有降压抗心律失常作用,故对伴有高血压或心律失常的冠心病患者更为适宜。钙桔抗剂如心痛定、心可定等扩张冠状动脉对稳定型心绞痛和变异型心绞痛疗效基甚佳。有人认为心得安加用心痛定疗效优于一种药物.脉导敏具有扩张血管的抗心绞痛药物,每片2毫克,舌下含用或嚼碎后日含时在2-4秒起作用,可制止心绞痛发作,口服用药后作用持续6-7小时,副作用为头痛、头胀但不多见,舌下或口含时作用强,每次不超过1毫克.中药丹参能提高心肌耐缺氧能力,改善心肌微循环,扩张冠状动脉、抗凝等作用故可用于心绞痛患者,一般可口服丹参片或肌肉注射每次2毫升每天二次,如果心绞痛频繁发作或急性心肌梗塞可采用静脉滴注方法,每天一次,量8-10毫升.潘生丁有抗血液凝集的作用,可以口服每次25~50毫克每日三次.如果通过以上措施仍不能使心绞痛发作减轻,则可用外科治疗如冠状动脉旁路移植术.简称冠状动脉搭桥手术.

发生急性心肌梗塞时必须卧床休息1~2周,如病情稳定第3~4周可在床上作四肢活动,或帮助病人在床上起坐,第4周后可逐步离床在室内缓步走动,有人主张在第一周内即可开始下床活动,但病重或有井发症的病人卧床时间长一些为好.如有疼痛、心律不齐、心功能不全、休克必须进行积极治疗.由于心肌梗塞发生是因为冠状动脉内有粥样斑块及血栓堵塞,故有人主张用药来溶解血栓,如用链激酶、尿激酶。可通过静脉给药,也可将导管插入冠状动脉再满注链激酶.急性心肌梗塞是冠心病最严重类型,危险性大,如有严重并发症,病死率尤高,过去为80%,随着治疗方法的改进,目前则降到10~15%左右。

养生指南:

一.起居有常:应早睡早起,避免熬夜工作,临睡前不宜看紧张、恐怖的小说和电视。

二.身心愉快:精神紧张、情绪波动可诱发心绞痛。应忌暴怒、惊恐、过度思虑以及过喜。养成养花、养鱼等良好习惯以怡情养性,调节自己的情绪。

三.饮食调摄:过食油腻、脂肪、糖类,会促进动脉血管壁的胆固醇的沉积,加速动脉硬化,故不宜过食。饮食宜清淡,多食易消化的食物,要有足够的蔬菜和水果,少食多餐,晚餐量要少,肥胖病人应控制摄食量,以减轻心脏负担。

四.戒烟少酒:吸烟是造成心肌梗塞、中风的重要因素,应绝对戒烟。少量饮啤酒、黄酒、葡萄酒等低度酒可促进血脉流通,气血调和。烈性酒在禁忌之列。不宜喝浓茶、咖啡。

五.劳逸结合:应避免过重体力劳动或突然用力,不要劳累过度。走路、上楼梯、骑车宜慢,否则会引起心率加快,血压增高,诱发心绞痛。饱餐后不宜运动。寒冷会使血管收缩,减少心肌供血而产生疼痛,应注意保暖。性生活时处于高度兴奋,血液循环加快,全身需血量增加,而冠状动脉供血则相对不足,极易发生心绞痛或心肌梗塞,故宜严格节制。在心肌梗塞完全恢复后,房事宜控制在每月1~2次。

六.适当休息:心绞痛时最好稍稍躺卧休息一会儿。平时可正常工作,但不宜过度劳累。心肌梗塞诊断明确后,应绝对卧床休息,平卧位。在两周内,病人的一切生活活动均由旁人帮助完成,绝对严禁自己翻身,因翻身会增加心脏负担,造成心肌梗塞部位破裂或心跳骤停。宜床上大小便,保持大小便通畅。如无严重并发症,一般卧床2~3周后,可半卧床上,每日3~4次。壹周后如无变化,则可下床坐在椅子上,每日3~4次,每次约半小时,再壹周后,可在卧室内散步。长期卧床对心脏恢复不利,酌情活动是必要的。三个月后可以进行轻便的体力劳动。

七.体育锻炼:运动应根据各人的身体条件、兴趣爱好选择,如打太极拳、乒乓球、健身操、练功十八法等。量力而行,使全身气血流通,减轻心脏负担。

八.积极治疗:坚持必要的药物治疗,对能加重冠心病病情的疾病如高血压、糖尿病、高脂血症等都必须服药加以控制。

九.猝死急救:猝死突然发生时,应争分夺秒急救,立即进行胸外心脏按摩和人工呼吸。将病人仰卧在木板或地上,用拳叩击病人左侧二、三下后,捏住病人鼻孔,口对口吹气1次,时间为1秒钟,然后用一手掌跟(另一手重叠在该手上)按压在胸骨下1/3与2/3交界处,两肘伸直,垂直向下按压,然后放松,连续按压5次。再人工呼吸1次,心脏按压5次,如此循环。一般每分钟人工呼吸16~18次,心脏按压80~90次,要抢救到医护人员赶到现场。

营养成因

1、脂肪有不可推卸的责任:流行病学调查结果表明,饮食脂肪摄入总量与动脉粥样硬化症的发病率和死亡率成正比。摄入脂肪占总热能 40% 以上的地区,居民动脉粥样硬化发病率明显升高。饮食脂肪总量又是影响血中胆固醇的浓度的主要因素,因此,脂肪的过量摄入是导致冠心病发生的重要因素。

2、胆固醇是引发冠心病的危险因素:冠心病患者血清胆固醇浓度明显高于正常人。临床研究发现,冠心病多发地区的居民血清胆固醇浓度比低发地区人群要高得多,饮食中的胆固醇摄入量与动脉粥样硬化症发病率成正比。因此摄入胆固醇的量越高,人体吸收的量就会相应增加,诱发冠心病的几率也随之增大。

饮食调理

1、供给适量热能:中年以后随着年龄的增长,体力活动和其他活动相对减少,基础代谢率也随之下降。所以,每天所需的热能也相应减少。若体重超标,应减少热能的供给以降低体重,维持理想体重是饮食营养预防冠心病的目标。许多冠心病患者常合并有超重或肥胖,所以应通过食物中热能的摄入或增加能量消耗,使体重控制在理想范围内。

2、控制脂肪的摄入量:通常每天的脂肪摄入量应占总热量的 30% 以下。适当增加不饱和脂肪酸的供给,减少饱和脂肪酸的摄入,食物中胆固醇每天应控制在 300 毫克以下,可使血清胆固醇水平有一定程度的下降,并可以预防血液凝固。

3、胆固醇的摄入:高胆固醇对冠心病来说是一个强大的诱发因素。若不饮食胆固醇的含量,不但会加重症状,还会诱发其他疾病。作为预防饮食时,每天不超过 300 毫克,治疗饮食每天不超过 200 毫克,禁用含胆固醇高的食物。河鱼或海鱼含胆固醇都较低,如青鱼、草鱼、鲤鱼、甲鱼、黄鱼、鲳鱼、带鱼等。

4、供给适量碳水化合物:尤其是伴有肥胖或高血脂症的患者更需注意。应选用多糖类,如食物纤维、谷固醇、果胶等,可降低胆固醇。肥胖者应主食,可多吃些粗粮、蔬菜、水果等含食物纤维高的食物,对防治高血脂症、冠心病等均有益处。

5、补充矿物质和维生素:多食用新鲜绿叶蔬菜,特别是深色蔬菜,这些食物都富含胡萝卜素和维生素 C 。水果含维生素 C 丰富,并含有大量果胶。山楂富含维生素 C 和胡萝卜,具有显著的扩张冠状动脉和镇静的作用。海带、紫菜、发菜、黑木耳等富含蛋氨酸、钾、钙、碘,均有利于冠心病的治疗。另外蔬菜含大量纤维素,可减少胆固醇的吸收。

冠心病人的食物选择

● 山楂:山楂具有降低血清胆固醇和降压的作用,还有促进气管纤毛运动、排痰平喘的功效。

● 藻类:海带、紫菜、海蜇、石花菜等,均含有丰富的矿物质和多种维生素,具有降压作用。

● 胡萝卜:胡萝卜含有丰富的胡萝卜素和多种营养,可增加冠状动脉血流量,降低血脂,促进肾上腺素分泌,具有降血压、强心等功效。

● 大豆和花生:大豆及豆制品含有皂草碱类纤维素,具有减少体内胆固醇的作用。花生含有多种氨基酸和不饱和脂肪酸,经常食用,可防止冠状动脉硬化。

● 洋葱:洋葱能够扩张血管,降低外周血管和心脏冠状动脉的阻力。

● 生姜:生姜中主要含有姜油,姜油中的有效成分能够阻止胆固醇的吸收,并增加胆固醇的排泄。另外生姜中的姜醇、姜烯可促进血液循环。

● 玉米:玉米具有抗血管硬化的作用,脂肪中亚油酸含量高达 60% 以上,还有卵磷脂和维生素 E 等,具有降低血清胆固醇,防治高血压、动脉硬化,防止脑细胞衰退的作用,有助于血管舒张,并维持心脏的正常功能。

● 荞麦:荞麦中含有芦丁、叶绿素、苦味素、荞麦碱以及黄酮物质。芦丁具有降血脂、降血压的作用,黄酮类物质可以加强和调节心肌功能,增加冠状动脉的血流量,防止心律失常。

● 芹菜:芹菜主要含有挥发油、甘露醇等,具有降压、镇静、健胃、利尿等作用。

● 韭菜:韭菜含有丰富的纤维素、挥发性精油和含硫化合物,能够促进肠蠕动,减少胆固醇的吸收,并具有降血脂的作用。

● 菇类和食用菌:蘑菇和食用菌富含蛋白质,脂肪含量低,几乎不含胆固醇,具有明显的降脂降压作用。黑木耳能够防止血栓形成,防止动脉硬化和冠心病。

● 甘薯:甘薯含有丰富的糖类、维生素 C 和胡萝卜素,这类物质能够有效地维持人体动脉血管的弹性,保持关节腔的润滑,防止肾脏结缔组织萎缩。常吃甘薯能够防止脂肪沉着、动脉硬化等。

营养产品调理建议

建议服用美国原装的安利纽崔莱级维生素C、硒质VE、卵磷脂E、VD钙镁片、海洋精华Omega-3 EPA DHA、蛋白质粉、降胆固醇保健胶囊、血管循环保健胶囊等产品。

卵磷脂E:具有乳化分解油脂得作用,降低血液粘稠度,减少过氧化脂质在血管壁得沉积,促进动脉粥样硬化斑的消散。

VD钙镁片:有助于肌肉的收缩与扩张,并且帮助调节心跳。

蛋白质粉:增强机体的免疫力。

海洋精华Omega-3 EPA DHA:其中所含的 EPA和DHA能够调节血脂,清理血栓,降低血液中低密度脂蛋白的浓度,升高高密度脂蛋白的含量,预防血液凝块。

硒质VE:对抗体内的自由基,减少过氧化脂质的产生,参与动脉血管壁内膜的生长与修补。

顶级维生素C:帮助分解甘油三酯,将胆固醇转变为胆酸,清除自由基。

降胆固醇保健胶囊,血管循环保健胶囊

麝香的危害

麝香

开放分类: 本草纲目、中草药、药材、鹿科、动物

药物名称:

[概述]

麝(shè)香为雄麝的肚脐和生殖器之间的腺囊的分泌物,干燥后呈颗粒状或块状,有特殊的香气,有苦味,可以制成香料,也可以入药。是中枢神经兴奋剂,外用能镇痛、消肿。简称“麝”。

本品为常用中药,"神农本草经"列为上品。其原动物为麝。

[原动物]

拉丁文学名:Moschus moschiferus L.

别名:香麝、獐子、山驴子。当门子,脐香,麝脐香,四味臭,臭子,腊子,香脐子

科属分类:脊椎动物门Vertebrata、哺乳纲Mammalia、偶蹄目Artiodactyla、鹿科Cervidae

林栖兽类。体形较小,体重8~13公斤,身长65~95厘米。被毛粗硬,曲折如波浪状,易折断。雌雄均无角。耳直立,上部圆形,眼圆大,吻端裸露,无眶下腺及跗腺。雄性的上犬齿特别发达,长而尖,露出唇外,向下微曲。雌的犬齿很细小,不露出唇外。四肢细长,后肢比前肢长,主蹄狭长,侧蹄显著。尾甚短。雄兽鼠蹊部有麝香腺,呈囊状,外部略隆起,香囊外毛短而细,稀疏,皮肤外露。麝毛色均匀,为深棕色,体背及体侧毛色较深,腹面毛色较浅。背部有不明显的肉桂色斑点,排列成四五纵行,腰部和臀部两侧斑点比较明显。嘴、两颊、耳背、肩膊、体侧至尾及四肢外侧毛色为棕灰杂以肉桂的麻斑。额部毛色稍深,耳尖及耳背纯棕灰色,耳廓内侧白色,耳基部有土斑点,下颌白色,颈部两侧毛色发白延至右肩膊呈两条白带纹,脸部毛色较浅,鼠蹊部呈浅棕灰色。毛色及斑点差异较大。有些个体斑纹少,隐约可见,有的则较明显,连成片断的斑块。

栖于多岩石或面积较大的针叶林和针阔混交林中。很少在平坦的树林、平原、池沼或没有森林的山地。无固定的栖息地,多在荫蔽、干燥而温暖处休息。在早晨及黄昏活动,白天休息。平时雌雄独居,而雌兽常与幼兽在一起。能轻快敏捷地在险峻的悬崖峭壁和深雪地上走动,具攀登斜树的习惯,善于跳跃。视觉听觉灵敏,性懦怯。以松树、冷杉和雪松的嫩枝、叶子、地衣、苔藓、杂草及树枝嫩芽、野果等为食。

在我国分布很广,东北地区的大、小兴安岭及长白山、三江平原等地,华北地区,西北的祁连山区,青藏高原,云贵高原,东北、内蒙古、四川、新疆等地均有。

[采制]

一般到翌年3月为狩猎时期,但以11月间猎得者质量较佳,此时它的分泌物浓厚。狩猎时通常用击、箭射、陷阱、绳套等方法。捕获后,将雄麝的脐部腺囊连皮割下,捡净皮毛等杂质,阴干,然后将毛剪短,即为整香,挖取内中香仁称散香。现四川马尔康饲养场试行了三种活麝取香的方法,有"捅槽取香"、"手术取香"及"等压法"等,取香后生长正常并能继续再生麝香,而且生长速度也较快。

[炮制]

整麝香:原药入药。

[产地及销售习惯] 麝香是我国特产的一种名贵药材。主产于自治区的喜马拉雅山、大雪山脉、沙鲁里山脉、宁静山脉、雀儿山脉等地,此外四川甘孜藏族自治州、阿坝藏族自治州理县、松潘、茂汶羌族自治县,贵州、云南、广西之横断山脉、大瑶山、大苗山,甘肃、陕西之祁连山脉、岷山、秦岭山脉、贺兰山脉,安徽、湖北之大别山脉、潜山、霍山,内蒙古之阴山山脉,东北之大小兴安岭及长白山脉,河南伏牛山等山林地区都有生产。以康藏高原及四川阿坝草原为我国麝香之主要产地,销全国,并出口。现在四川已开始饲养,并且从活兽香囊中割取麝香,给麝香的生产开辟了新的途径。

[化学成份]

麝香经蒸汽蒸馏,约得暗棕色挥发油1.4 %,再经精制后得无色粘性油液,称为麝香酮(Muskone,C16H30O),具特异强烈的香气,是为本品的主要成分。此外含脂肪、树脂、蛋白质、无机盐类等。

性状鉴别

1. 整麝香(毛香):呈球形、扁圆形或柿子形,直径3~7厘米。开口面略扁平,密生灰白色或棕褐色而细短的毛,呈旋涡状排列,的小孔(囊口)直径约2~3毫米;去毛后显棕褐色的革质皮,内膜极薄。背面(包藏在麝腹内的半部)为一层微皱缩而柔软的内皮,棕褐色略带紫色。囊内即为麝香仁。质柔软,微有弹性。有香气。

麝香与周围的位置

以身干、色黄、香浓者为佳。

2. 麝香仁:本品为麝香囊内所藏的散麝香。鲜时呈稠厚的黑褐色软膏状,干后为棕粉末,并有大小不同的黑色块状颗粒,俗称当门子,并夹杂有细毛及内膜皮等。香气浓烈,久闻则有臭气,味稍苦而微辣。

以仁黑、粉末棕黄(俗称黑子黄香)香气浓烈、富油性者为佳。

[效用]

[性味] 辛、温。

[功用] 开窍,通经络,消肿止痛。

[主治] 惊痈昏迷、中风痰厥、寒邪腹泻、痈疽肿毒、跌打损伤等症。

[用量] 内服入丸散,随配方。外用无定量。

[禁忌] 阴虚体弱及孕妇忌用。

[附注]

1.麝香为贵重药材,易掺假,中药界对于其真伪鉴别具有丰富经验,今择数则介绍如下:

⑴手试弹性: 整麝香虽凝结坚固,但富于弹性,手捏微软,放手仍复原。检查有无异物及干燥程度时:可取麝香仁少许,置于手掌中用指磨擦,不脱色,搓即成团,揉捏即散,不粘手,并发出浓烈香气者为佳。

⑵铁钎插探:以特制之铁钎插入囊内,体察有无异物抵触,若不挡针、涩针、子眼模糊、香气浓烈、并无先浓后淡情况,则为真品。

⑶槽针抽验:以制有沟槽的钉子,由香囊的开口处插入,四方搅抽,取槽观察,有细绒白毛,粉末子痕清楚、无锐角、自然疏松、呈蝇蛆状叠附生成者为真香;颗粒不规则,有锐角,无绒毛,枯燥无光泽者为伪品。

⑷火烧试验:取麝香粉少许,置于金属器皿上猛火加热,真者迸裂,香气浓烈四溢,燃烧后油点似珠,灰烬呈灰白色。若有植物性掺杂,加火即燃烧化烟而无香气油点,灰烬呈黑褐色;若系矿物性掺杂则无油点,灰烬呈赭红色;若有动物性掺杂,则加火起油泡如血块迸裂,无香气,而有焦臭气,灰呈紫红色或黑色。

⑸水中试验:取麝香少许,放入盛有开水的碗中,不立即溶化,而水仍微黄、澄清,去水后仍清香不臭者为真。

2.过去曾经发现有下列物质掺入麝香中:锁阳粉末、肝脏粉末、干燥血液、羊粪、淀粉、儿茶、铁末、砂土等。可用下列方法检识:

⑴取粉末少许,在显微镜下观察,不得显植物纤维及其他植物组织;否则为有锁阳或其他植物性物质或羊粪等掺杂之症。

⑵取粉末少许加水煮片刻,过滤,滤液分为二份,分别加碘溶液及5%三氯化铁溶液,不得呈蓝色,蓝黑色或蓝绿色,否则为有淀粉、儿茶等掺杂之证。

⑶取粉末少许入坩锅中烧之,真品的灰烬呈类白色;如显红色则为有干燥血液或肝脏粉末掺杂之症。

⑷按药典方法进行灰分测定,真品的灰分不得超过8%,否则为有铁末、砂土等无机质掺杂之证。

为鹿科动物林麝Moschus berezovskii Flerov、马麝M. sifanicus Przewalski或原麝M.moschiferusLinnaeus成熟雄体香囊中的干燥分泌物。主产四川、、云南、陕西、甘肃、内蒙古等地。野生麝多在冬季至次春猎取,猎取后,割取香囊,阴干,习称“毛壳麝香”,用时剖开香囊,除去囊壳,称麝香仁。人工驯养麝多用手术取香法,直接从香囊中取出麝香仁,阴干。本品应密闭,避光贮存。

【性味归经】 辛,温,归心、脾经。

【功效】 开窍醒神,活血通经,止痛,催产。

【应用】

1.用于闭证神昏。麝香辛温,气极香,走窜之性甚烈,有极强的开窍通闭醒神作用,为醒神回苏之要药,最宜闭证神昏,无论寒闭、热闭,用之皆效。治疗温病热陷心包,痰热蒙蔽心窍,小儿惊风及中风痰厥等热闭神昏,常配伍牛黄、冰片、朱砂等药,组成凉开之剂,如安宫牛黄丸、至宝丹、牛黄抱龙丸等;用治中风卒昏,中恶胸腹满痛等寒浊或痰湿阻闭气机,蒙蔽神明之寒闭神昏,常配伍苏合香、檀香、安息香等药,组成温开之剂,如苏合香丸。

2.用于疮疡肿毒,咽喉肿痛,本品辛香行散,有良好的活血散结,消肿止痛作用,内服,外用均有良效。用治疮疡肿毒,常与雄黄、乳香、没药同用,即醒消丸,或与牛黄、乳香、没药同用;用治咽喉肿痛,可与牛黄、蟾酥、珍珠等配伍,如六神丸。

3.用于血瘀经闭,徵瘕,心腹暴痛,跌打损伤,风寒湿痹等证。本品辛香,开通走窜,可行血中之瘀滞,开经络之壅遏,以通经散结止痛每周一次,2周一疗程,疗效满意;用治痹证疼痛,顽固不愈者,可与独活、威灵仙、桑寄生等祛风湿药同用。 ?4.用于难产,死胎,胞衣不下。本品活血通经,有催生下胎之效。常与肉桂为散,如《张氏医通》香桂散;亦有以麝香与猪牙皂、天花粉同用,葱汁为丸.外用取效,如《河北医药集锦》堕胎丸。

此外,近代临床报导用人工麝香片口服或用人工麝香气雾剂治疗心绞痛,均取得良好效果:由麝香、猪牙皂、白芷等制成麝香心绞痛膏,分别敷于心前区痛处及心俞穴,24小时更换一次,治疗冠心病、心绞痛,用麝香注射液皮下注射,治疗白癜风,均有显效;用麝香埋藏或麝香注射液治疗肝癌及食道、胃、直肠等消化道肿瘤,可改善症状、增进饮食;对小儿麻痹症的瘫痪,亦有一定疗效。

【用法用量】 入丸散,每次0.06~0.1g。外用适量。不宜入煎剂。

备述

1.《本经》“主辟恶气……温疟,蛊毒、痫至,去三虫。”

《别录》:“中恶,心腹暴痛胀急,痞满,风毒,妇人产难,堕胎,去面黾,目中肤衣。”

《本草纲目》:“通诸窍,开经络,透肌骨,解酒毒,消瓜果食积,治中风、中气、中恶、痰厥、积聚徵瘕。”“盖麝走窜,能通诸窍之不利,开经络之壅遏,若诸风、绪气、诸血、诸痛,惊痫徵诸病,经络壅闭,孔窍不利者,安得不用为引导以开之通之耶?非不可用也,但不可过耳。

2.本品主要芳香成分为麝香酮及含氮化合物、胆甾醇、脂肪酸和无机盐等。小剂量麝香及麝香酮对中枢神经系统呈兴奋作用,大剂量则可抑制。可显著地减轻脑水肿,增强中枢神经系统对缺氧的耐受性,改善脑循环。对离体心脏有兴奋作用,增加冠状动脉血流量。人工或天然麝香酮对麻醉猫有升压及增加呼吸频率的作用。麝香对离体及在位子宫均呈明显兴奋作用,后者更为敏感,妊娠子宫又较非妊娠子宫敏感。麝香酊的稀释液,在试管内能抑制大肠杆菌、金葡萄球菌、猪霍乱菌。崐有杭炎作用。本品对人体食道鳞癌、胃腺瘤、结肠癌、膀胱癌的组织匀浆培养液均显示对肿瘤细胞有抑制作用,浓度大则作用强。

3.近代研究从小灵猫Viverricula indica Desmarest.可采取灵猫香,具有与麝香相似的功效,可用作外用或内服。另外,人工合成的入工麝香,与天然麝香的性能、功用基本相同,现已广泛用于临床,代替天然麝香,弥补药源的不足。

麝香是天然香料,属动物性香料之一,又名:当门子、脐香、麝脐香、四味臭、臭子、腊子、香脐子。主要分布于东北、华北及陕西、甘肃、青海、四州、、云南、贵州、广西、湖北、河南、安徽等地。我省豫西山区卢氏,豫南山区均有分布。

麝香,为鹿科动物麝的雄性香腺囊中的分泌物干燥而成,是一种高级香料,如果在室内放一丁点,使会满屋清香,气味迥异。麝香不仅芳香宜人,而且香味持久。麝香在我国使用,已有悠久历史。唐代诗人杜甫在《丁香》诗中遇:'晚坠兰麝中'。麝香是配制高级香精的重要原料。古代文人、诗人、画家都在上等麝料中加少许麝香,制成'麝墨'写字、作画,芳香清幽,若将字画封妥,可长期保存,防腐防蛀。

麝香是十分名贵的药材,含有丰富的营养成份。含水22.66%、灰分8.62%(其中含钾、钠、钙、镁、氯、硫酸根、磷酸根等)、含氯化合物(中含碳酸铵1.1%、铵盐中的氨1.89%。尿素0.4%、氨基酸氮1.077%,总氮量6.16%)、胆甾醇2.19%、粗纤维0.59%、脂肪酸5.15%、麝香酮1.2%。麝香性辛、温、无毒、味苦。入心、脾、肝经,有开窍、辟秽、通络、散淤之功能。主治中风、痰厥、惊痫、中恶烦闷、心腹暴痛、跌打损伤、痈疽肿毒。许多临床材料表明,冠心病患者心绞痛发作时,或处于昏厥休克时,服用以麝香为主要成分的苏合丸,病情可以得到缓解。古书《医学入门》中谈'麝香,通关透窍,上达肌肉。内入骨髓......'。《本草纲目》云:'......盖麝香走窜,能通诸窍之不利,开经络之壅遏'。其意是说麝香可很快进入肌肉及骨髓,能充分发挥药性。治疗疮毒时,药中适量加点麝香,药效特别明显。西药用麝香作强心剂兴奋剂等急救药。

【英文名】 MOSCHUS

【来源】本品为鹿科动物林麝 Moschus berezovskii Flerov 、马麝Moschus sifanicus Przewalski或原麝 Moschus moschiferus Linnaeus 成熟雄体香囊中的干燥分泌物。野麝多在冬季至次春猎取,猎获后,割取香囊,阴干,习称“毛壳麝香”;剖开香囊,除去囊壳,习称“麝香仁”。家麝直接从其香囊中取出麝香仁,阴干或用干燥器密闭干燥。

【制法】取毛壳麝香,除去囊壳,取出麝香仁,除去杂质,用时研碎。

【性状】

毛壳麝香:为扁圆形或类椭圆形的囊状体,直径3~7cm,厚2~4cm。开口面的皮革质,棕褐色,略平,密生白色或灰棕色短毛,从两侧围绕中心排列,中间有1 小囊孔。另一面为棕褐色略带紫的皮膜,微皱缩,偶显肌肉纤维,略有弹性,剖开后可见中层皮膜呈棕褐色或灰褐色,半透明,内层皮膜呈棕色,内含颗粒状、粉末状的麝香仁和少量细毛及脱落的内层皮膜(习称“银皮”)。

麝香仁:野生者质软,油润,疏松;其中颗粒状者习称“当门子”,呈不规则圆球形或颗粒状,表面多呈紫黑色,油润光亮,微有麻纹,断面深棕色或黄棕色;粉末状者多呈棕褐色或黄棕色,并有少量脱落的内层皮膜和细毛。饲养者呈颗粒状、短条形或不规则的团块;表面不平,紫黑色或深棕色,显油性,微有光泽,并有少量毛和脱落的内层皮膜。气香浓烈而特异,味微辣、微苦带咸。

【含量测定】

照气相色谱法(附录Ⅵ E)测定。

色谱条件与系统适用性试验 以苯基(50%)甲基硅酮(OV-17) 为固定相,涂布浓度为2% ;柱温200℃±10℃ 。理论板数按麝香酮峰计算应不低于1500。对照品溶液的制备 取麝香酮对照品适量,精密称定,加无水乙醇制成每1ml 含1.5mg 的溶液,即得。

供试品溶液的制备 取[干燥失重]项下所得干燥品0.2g,精密称定,精密加无水乙醇2ml,密塞,振摇,放置1 小时,滤过,取滤液,即得。

测定法 分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各2μl,注入气相色谱仪,计算,即得。

本品按干燥品计算,含麝香酮(C16H30O) 不得少于2.0% 。

【性味归经】辛,温。归心、脾经。

【功能主治】开窍醒神,活血通经,消肿止痛。用于热病神昏,中风痰厥,气郁暴厥,中恶昏迷,经闭,癓瘕,难产死胎,心腹暴痛,痈肿瘰疬,咽喉肿痛,跌扑伤痛,痹痛麻木。

【用法用量】 0.03~0.1g,多入丸散用。外用适量。

【注意】孕妇禁用。

【贮藏】密闭,置阴凉干燥处,遮光,防潮,防蛀。

【摘录】《中国药典》

选方

①治卒中风:青州白丸子,入麝香同研碎为未,生姜自然汁调灌之,如牙紧,、可自鼻中灌入。(《魏氏家藏方》)②治中风不醒:麝香二钱。研未,入清油二两,和匀灌之。(《济生方》)③治痰迷心窍:麝香一分,月石、牙皂。明矾、雄精各一钱。上共研匀,密贮,每服五分。(《疡科遗编》)④治中恶客忤垂死:空青一两(细研),麝香一分(细研),朱砂一两(细研,水飞过),雄黄半两(细研)。上药相和,研令匀,每服以醋一合、汤一台柏和,调散半钱,不计时候服之,须臾即吐为效,(《圣惠方》)⑤治小儿诸痫潮发,不省,困重:白僵蚕(汤洗,焙黄为未)半两,天竺黄一分(细研),真牛黄一钱(别研),麝香(研)、龙脑(研)各半钱。上拌研匀细,每服半钱,生姜自然汁调灌服,无时。(《小儿卫生总微论方》白金散)⑥治肾脏积冷,气攻心腹疼痛,频发不止:麝香半两(细研),阿魏半两(面裹偎,面熟为度),干蝎三分(微炒),桃仁五十枚(鼓炒微黄)。上药捣罗为未,炼蜜和九,如绿豆大,每服不计时候,以热酒下二十丸。(《圣惠方》庸香丸)⑦治厥心痛:麝香(别研,每汤成旋下),木香一两(挫),桃仁(麸炒)三十五枚,吴茱萸(水浸一宿,炒干)一两,槟榔(煨)三枚。上五味,除麝香、桃仁外,粗捣筛,入桃仁,再同和研匀。每服三钱匕,水半盏,童子小便半盏,同煎至六分,去滓,入麝香未半钱匕,搅匀温服,日二服。(《圣济总录》麝香汤)⑧治跌打气闭:牙皂、北细辛、南星、冰片、麝香等分,为未,吹鼻。(《医钞类编》吹药方)⑨治痈疽发背及诸恶疮,去恶肉:麝香、雄黄、矾石、简茹(一作‘真朱’)备一两。上四味治下筛,以猪膏调如泥涂之,恶肉尽,止,却敷生肉膏。(《千金方》麝香膏)⑩治鼠瘘:麝香(研)、雌黄(研)。上二味等分,并为散,取虾蟆背白汁和涂疮孔中,日一度。(《古今录验方》)(11)治小儿疳,常渴,饮冷水不休:麝香一分,人中白一分。上药都研令细,以蒸饼和丸,如麻子大。一、二岁儿,每服煎皂英汤下二丸,空心、午后备一服。更量儿大小,以意加减。(《圣惠方》麝香丸)(12)治牙痛:麝香大豆许,巴豆一粒,细辛未半两(钱),上药同研令细,以枣瓤和丸,如粟米大。以新绵裹一丸,于痛处咬之,有涎即吐却,有至孔即纳一丸,(《圣惠方》麝香丸)

【各家论述】

1.《本经》:主辟恶气,温疟,痫痉,去三虫。

2.《别录》:疗中恶,心腹暴痛,胀急痞满,风毒,妇人破产,堕胎,去面黔,目中肤翳。

3. 陶弘景:疗蛇毒。

4.《药性论》:除心痛,小儿惊痫、容许,镇心安神,以兰门了一粒,细研,热水灌下,止小便利。能蚀一切州沧脓。

5.《日华子本草》:杀脏腑虫,制蛇、蚕咬,沙虱、溪、瘴毒,吐风痰。纳子宫暖水脏,止冷带疾。

6.《仁斋直指方》:能化阳通胰理。能引药透达。

7. 王好古:疗鼻室不闻香臭。

8.《纲目》:通诸窍,开经络,透肌骨,解酒毒,消瓜果食积。治中风,中气,中恶,痰厥,积聚症瘕。

9.《本草正》:除一切恶疮痔漏肿痛,脓水腐肉,面墨斑疹。凡气滞为病者,俱宜用之。若鼠咬、虫咬成疮,以麝香封之。

10.《本草备要》:治耳聋,目翳,阴冷。

出处 《中华本草》

主要产马麝,体形较形林麝大,吻较长,全身呈棕色,通常仅颈部有少量模糊黄点,颌颈下和腹部呈黄白色。雄麝上颌犬齿发达,露出唇外,向下微曲,俗称“獠牙”;脐部有香腺囊,囊内包含 香。雌麝上颌犬齿小不外露,也无香腺囊。

麝的视觉发达、听觉灵敏、行动轻捷,但性胆怯,常于晨昏单独活动。栖居在海拔较高的灌木林或针、阔叶混交林地方的麝一般毛色较深;生活在青山有小块草地环境中的毛色较浅,但毛的下部均呈灰白色,向上颜色逐渐转深并有光泽。麝毛微呈波浪状,十分轻软,可制高级藏式垫子或枕芯。

阴干的麝香囊即为“整麝香”,又称“毛香”,为扁圆形或椭圆形的囊状体,重量依年龄不同而异。囊内的麝香仁有浓烈香气,为猪肝色或紫红色大小不等的颗粒和粉末。但幼雄麝囊内分泌物呈脓状,不能作药用。颗粒状的麝香仁习称“当门子”,多呈紫黑色,油润光亮,质量最佳。麝香的主要成分为麝香酮,约占麝香纯干品的0.5%-2%,此外尚含有多种雄(甾)烷衍生物以及麝吡啶等。

麝香性温,味辛,开窍,通络,辟秽,散瘀。对中枢神经系统的作用为小剂量兴奋,大剂量抑制;有兴奋呼吸、加速脉搏、升高血压和强心的作用;对子宫呈明显的兴奋作用,因此孕妇忌用;麝香还有抑制大肠杆菌和金葡萄球菌的作用等,能治中风不醒、痰迷心窍、心腹暴痛、痈疽肿毒,跌打损伤等症,并是一种高级香精原料。

制作中药练蜜枣肉为丸悬怎么做法?

蜜丸:蜜丸是由一种或多种药物粉末与经炼制过的蜂蜜混合而制成的球形内服固剂。可分为大蜜丸和小蜜丸。多用于慢性病和需要滋补的疾患。

人工合成麝香。

为了生物多样性。

随着对麝香需求的增大,麝科动物日益减少、濒临灭绝。所以现在禁止捕杀麝科动物、提倡人工合成麝香,而且合成的麝香成本更低,大众接受度更高。

人工麝香

麝(shè)

香为雄麝的肚脐和生殖器之间的腺囊的分泌物,干燥后呈颗粒状或块状,有特殊的香气,有苦味,可以制成香料,也可以入药。是中枢神经兴奋剂,外用能镇痛、消肿。简称“麝”。

二期临床通过953例,10个病种,4个复方,4个单方制剂的对照试验,结果证实了人工麝香具有开窍醒神,活血通经,消肿止痛功效,人工麝香配制的中成药,与天然麝香配制的中成药有相同的作用,说明人工麝香具有天然麝香相似的功能,主治和使用范围。

二期临床使用复方制剂或单味药,特别是单独使用人工麝香,包括蜜丸,水蜜丸,散剂等多种剂型,内服(包括口嚼服)或外用等给药途径,均未发现不良反应。说明两者的安全性也是一致的。

三期临床通过865例, 5个病种, 4种制剂的对照试验,进一步证实了人工麝香的疗效及安全性与天然麝香近似。

其研究结论为:人工麝香的主要药理作用与天然麝香基本相同,物理性状相似,临床疗效确切,可与天然麝香等同配方使用。

因此,1994年卫生部卫药发(1994)第17号文件中明确规定:人工麝香属一类新药,国家保密品种[6];与天然麝香等同配方使用。2004年国家食品药品监督管理局正式生产批准文号,由北京联馨药业有限公司生产人工麝香。许多国宝级的传统中成药均以人工麝香为原料,例如六神丸、麝香保心丸等。

由此可见,人工麝香是一个中国独有的法定可以替代天然麝香的一种药品和药品成分,是一个专用名称,任何其它合成麝香(其介绍见下)都不应被冠以“人工麝香”的名称。有些媒体报道将二者之间的差异混淆了,犯了知识上的错误。

其它麝香

其它合成麝香有时也称“人造麝香”(不同于前述“人工麝香”),是指通过合成产生的具有类似麝香气味的各种单一化学物质香料,即有些媒体报道所说的化学成分。其用途通常作为香精的定香剂来使用。这些合成麝香按合成的化学结构可分为:硝基麝香、多环麝香、大环麝香。其安全性与其化学结构相关。

在化妆品行业,《化妆品卫生规范》(2007版)明文规定:

1.禁止添加的合成麝香为:

① 1,1,3,3,5-五甲基-4,6-二硝基茚满(伞花麝香) [1,1,3,3,5-Pentamethyl-4,6-dinitroindane (moskene)];

② 4-叔丁基-3-甲氧基-2,6-二硝基甲苯(葵子麝香) [4-tert-Butyl-3-methoxy-2,6-dinitrotoluene (musk ambrette)];

③ 5-叔丁基-1,2,3-三甲基-4,6-二硝基苯(麝香) [5-tert-Butyl-1, 2, 3-trimethyl-4, 6 –dinitrobenzene (musk tibetene)]。

2.限量使用的合成麝香为:酮麝香(Musk ketone)(2007版《化妆品卫生规范》错将酮麝香翻译为麝香酮Muscone),二甲苯麝香Musk xylene,

3.未禁、限用的合成麝香为:麝香酮Muscone。

有些媒体报道用“人造麝香”来指代上述合成麝香本无可厚非,但是将这种合成麝香与人工麝香(即上述国家法定的、与其它合成麝香有本质区别的药用成分)混淆起来,却是莫大的错误。

制作过程

就是把林麝雄兽麻醉了或者绑住,人工往麝囊里添加飞虫,然后在把林麝雄兽放走,等过几个月在把它抓住,取出固化了的麝香,这就是麝香的制作过程。

药品参数

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性状

片剂,气雾剂。

功能主治

本品具有芳香开窍、通经络、消肿止痛等作用,能扩张冠状动脉,抗心绞痛作用与甘油近似。一般用药后在2~5分钟内见效。

用法及用量

舌下含服:每次0.5~1片。气雾吸入:每次按阀门1~3次。

适用症状

用于闭证神昏

麝香辛温,气极香,走窜之性甚烈,有极强的开窍通闭醒神作用,为醒神回苏之要药,最宜闭证神昏,无论寒闭、热闭,用之皆效。治疗温病热陷心包,痰热蒙蔽心窍,小儿惊风及中风痰厥等热闭神昏,常配伍牛黄、冰片、朱砂等药,组成凉开之剂,如安宫牛黄丸、至宝丹、牛黄抱龙丸等;用治中风卒昏,中恶胸腹满痛等寒浊或痰湿阻闭气机,蒙蔽神明之寒闭神昏,常配伍苏合香、檀香、安息香等药,组成温开之剂,如苏合香丸。

用于疮疡肿毒

咽喉肿痛,本品辛香行散,有良好的活血散结,消肿止痛作用,内服,外用均有良效。用治疮疡肿毒,常与雄黄、乳香、没药同用,即醒消丸,或与牛黄、乳香、没药同用;用治咽喉肿痛,可与牛黄、蟾酥、珍珠等配伍,如六神丸。

3.用于血瘀经闭,徵瘕,心腹暴痛,跌打损伤,风寒湿痹等证。本品辛香,开通走窜,可行血中之瘀滞,开经络之壅遏,以通经散结止痛每周一次,2周一疗程,疗效满意;用治痹证疼痛,顽固不愈者,可与独活、威灵仙、桑寄生等祛风湿药同用。

4.用于难产,死胎,胞衣不下。本品活血通经,有催生下胎之效。常与肉桂为散,如《张氏医通》香桂散;亦有以麝香与猪牙皂、天花粉同用,葱汁为丸.外用取效,如《河北医药集锦》堕胎丸。

此外,近代临床报导用人工麝香片口服或用人工麝香气雾剂治疗心绞痛,均取得良好效果:由麝香、猪牙皂、白芷等制成麝香心绞痛膏,分别敷于心前区痛处及心俞穴,24小时更换一次,治疗冠心病、心绞痛,用麝香注射液皮下注射,治疗白癜风,均有显效;用麝香埋藏或麝香注射液治疗肝癌及食道、胃、直肠等消化道肿瘤,可改善症状、增进饮食;对小儿麻痹症的瘫痪,亦有一定疗效。

【用法用量】 入丸散,每次0.06~0.1克。外用适量。不宜入煎剂。

获得荣誉

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2016年1月8日,“人工麝香研制及其产业化”项目获得国家科技进步一等奖。 [1]

麝香,一种传奇的珍稀药材,在433种中成药中广泛应用,却险些随着麝的濒危而面临消失。2016年1月8日获得2015年度国家科技进步奖一等奖的“人工麝香研制及其产业化”课题面对天然麝资源骤减殃及国药的困境,寻找到了“无麝也香”的解决办法。

保护资源

“麝是国家一级保护动物。由于杀麝取香的传统方式,我国雄麝仅存5万余头,属濒危状态。每头雄麝可取香10克,即使全部捕杀仅产麝香0.5吨。”课题组第一完、中国医学科学院药物研究所天然药物化学研究室于德泉院士告诉记者,目前我国麝香的年需求量超过15吨,供需矛盾十分突出。

“百姓用药需求满足不了,动物资源无法保护,这样下去不行!”于德泉回忆说,为此,1975年,卫生部、中国药材公司组建了由中国医学科学院药物研究所牵头、山东济南中药厂和上海市中药研究所参加的课题组,要解决麝香代用品问题,以“绝密”项目开展人工麝香研制。

这是一项从零开始的研究。最难得的是原料:仅有的1公斤天然麝香。要用这1公斤天然麝香完成对其化学成分、有效物质、药理作用、配方原则等全面分析研究,其中的困难可想而知。

于德泉说:“我们结合化学实验和动物实验一起做。70年代设备也不先进,量又特别少,我们必须精打细算,用微量方法做研究。”

尽管原料短缺、设备有限,在课题组的合力攻关下,新成果不断涌现:发现天然麝香中关键药效物质—抗炎多肽蛋白质类成分,确定天然麝香中各类成分的相对含量及比例;制备了多种来源的样品,进行跟踪筛选,发现并研制出天然麝香中关键药效物质的替代品-芳活素,合成了重要原料麝香酮、海可素……

课题组还设计出独特的人工麝香配制处方,成功研制出人工麝香,经临床证实了人工麝香的可替代性,终于在1993年获得中药一类新药证书

“要知道,人工麝香的成功研制和推广使用,相当于少猎杀900万头雄麝。”课题组完之一,中国医学科学院药物研究所副所长庾石山说。

传承瑰宝

在《神农本草经》中,麝香被列为上品,在古书《医学入门》《名医别录》以及李时珍著《本草纲目》等医学著作中也均有记载。其具有开窍、辟秽、通络、散淤等诸多功效,主治中风、痰厥、惊痫、中恶烦闷、心腹暴痛、跌打损伤、痈疽肿毒。且麝香的香味浓郁,经久不散,对人的心理和生理系统都有极其显著的影响。

在北京联馨药业有限公司,记者看到了这种传奇的药物——一种棕黑色粉末状的物质。对于非专业人士而言,几乎看不出人工麝香和天然麝香的差别。

除了外观相似,经临床研究表明,人工麝香主要药理作用与天然麝香基本相同,临床药效确切,可与天然麝香等同使用。

除了影视剧中常被夸张化的活血通络之用,麝香还有开窍醒神、消肿止痛等功效。据统计,麝香配伍的中成药处方占《全国中成药处方集》11%以上。其中,不乏急救良药安宫牛黄丸、局方至宝散等国宝级中成药。

于德泉告诉记者,人工麝香自1994年上市以来,已在全国760家企业应用。目前含麝香成分的433种中成药中,有431种完全用人工麝香替代了天然麝香,替代率达99%以上。

“天然麝香每公斤50万元左右,价高量少,质量也参差不齐。而人工麝香每公斤不到6万元,据估算,至少能降低药价30%-50%。”庾石山说,目前,人工麝香累计销售超过90吨,年用药病患者超1亿人次,不仅满足了群众用药需求,还保证了国宝级中成药品种的传承。

创新科研

“人工麝香的广泛应用,既离不开前期的科学研究,也离不开后期的产业化和质量标准的不断提高。”中国医学科学院药物研究所所长蒋建东说。

在庾石山看来,人工麝香项目成功的“法宝”之一,就是始终将产学研融为一体,在研制的阶段,已考虑生产使用;而在投入市场后,仍不忘进一步的研究提高,在研究中不断发现、解决问题,完善、提高质量和标准。

“这是历时40年,三代科技工作者跨部门、多行业,联合协同攻关的成果。这样产品才会有生命力。”庾石山说,通过创新建立人工麝香产业化核心技术及生产管理规范和质量控制体系,通过制订首个人工麝香国家标准,实现人工麝香规模化生产,通过对每批产品的每个生产过程进行严格操作、实时监测,人工麝香才能完成从实验室到市场,从小规模到大规模的发展之路。

事实上,麝香并不是唯一告急的名贵中药材,熊胆、虎骨和部分植物药材也面临同样的窘境,也同样需要人工替代品。

对此,中国医学科学院院长曹雪涛认为,人工麝香项目的成功,为以科技手段助力传统医药学的传承和发展探出了一条可借鉴的成功之路。

“人工麝香是传统医药科学化、创新化、国际化发展的典范。”曹雪涛说,在人工麝香项目取得成功的基础上,中国医学科学发展在如何形成合力,运用优势资源破解重大关键性难题上,有了更多经验和动力。

其他信息

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不良反应和注意:不良反应少见,但阴虚体弱者及孕妇不能用。

规格:舌下含片:30mg;气雾剂:0.18g/瓶。

是否医保用药:非医保

是否非处方药:处方

人造麝香

由于天然麝香由于来源有限,人工麝香代替天然麝香是大势所趋,人工麝香价格500万一吨。

以催化重整C9芳烃分离装置分离出均三甲苯、偏三甲苯后的副产品重组分溶剂(169~178℃馏分)—混合C9芳烃为原料,其中含连三甲苯40%~50%,以三氯化铝为催化剂与异丁烯进行烷基化反应,合成出5-叔丁基-1,2,3-三甲基苯中间体,经蒸馏后,用混酸进行硝化反应得到麝香。本方法不但具有工艺路线简单,生产成本低的特点,同时也解决了富集连三甲苯的利用问题。

这个方法实际上利用连三甲苯 二步合成的,比传统的合成方法路线短,费用省,连三甲苯价格是5万一吨,1.2吨连三甲苯可合成一吨三甲苯麝香。

麝和麝香

麝视觉发达、听觉灵敏、行动轻捷,但性胆怯,常于晨昏单独活动。栖居在海拔较高的灌木林或针、阔叶混交林地方的麝一般毛色较深;生活在青山有小块草地环境中的毛色较浅,但毛的下部均呈灰白色,向上颜色逐渐转深并有光泽。麝毛微呈波浪状,十分轻软,可制高级藏式垫子或枕芯。

麝自1988年定为国家二级野生保护动物后[3],又在2003年将麝科的所有种类调整为一级野生保护动物[4]。麝主要分布于东北、华北及陕西、甘肃、青海、四川、、云南、贵州、广西、湖北、河南、安徽、河北等地。

主要产马麝,体形较形林麝大,吻较长,全身呈棕色,通常仅颈部有少量模糊黄点,颌颈下和腹部呈黄白色。雄麝上颌犬齿发达,露出唇外,向下微曲,俗称“獠牙”;脐部有香腺囊,囊内包含 香。雌麝上颌犬齿小不外露,也无香腺囊。

麝(shè)香为雄麝的肚脐和生殖器之间的腺囊的分泌物,干燥后呈颗粒状或块状,有特殊的香气,有苦味,可以制成香料,也可以入药,是中枢神经兴奋剂,外用能镇痛、消肿。

麝香是天然香料,属动物性香料之一,又名:当门子、脐香、麝脐香、四味臭、臭子、腊子、香脐子。 麝香也是十分名贵的药材,含有丰富的营养成份。含水22.66%、灰分8.62%(其中含钾、钠、钙、镁、氯、硫酸根、磷酸根等)、含氯化合物(中含碳酸铵1.1%、铵盐中的氨1.89%。尿素0.4%、氨基酸氮1.077%,总氮量6.16%)、胆甾醇2.19%、粗纤维0.59%、脂肪酸5.15%、麝香酮1.2%。麝香性辛、温、无毒、味苦。入心、脾、肝经,有开窍、辟秽、通络、散淤之功能。主治中风、痰厥、惊痫、中恶烦闷、心腹暴痛、跌打损伤、痈疽肿毒。许多临床材料表明,冠心病患者心绞痛发作时,或处于昏厥休克时,服用以麝香为主要成分的苏合丸,病情可以得到缓解。古书《医学入门》中谈:“麝香,通关透窍,上达肌肉。内入骨髓……。”《本草纲目》云:“……盖麝香走窜,能通诸窍之不利,开经络之壅遏。”其意是说麝香可很快进入肌肉及骨髓,能充分发挥药性。治疗疮毒时,药中适量加点麝香,药效特别明显。西药用麝香作强心剂兴奋剂等急救药。

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