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- 1.病历中月经史格式怎么书写绝经期有无不适或绝经后有无流血等，有无痛经及疼痛部位。初潮年龄。常规询问末次月经（LMP）及其经量和持续时间，必要时还应问末次前月经日期（PMP），每次持续5天，包括、水肿。如14岁初潮、易激动等）、性质，或每晚换月经垫若干次）。每次经量多少（可问每次经期...
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![病历全国联网吗]( "病历全国联网吗")
- 现如今科学技术日益发达，不仅仅是我们日常生活中运用到了这些科学技术,医院里面也是运用到了的。很多人都想全国实名制病例，这样不管人走到哪，以前的病例可以直接调取出来，省下了很多麻烦。但全国医院实名制病例现在还没有实现，以后科技更加发达了可能会实现这个要求。实名制...
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- 1、公元前6世纪出现病例一词，希腊伯罗奔尼撒半岛上为人治病的僧侣开始记录病人的情况，并将其妥善保管，这就是最早的病历，比中国医生淳于意的病例早了300左右。2、病历，亦叫病史、病案，是医务人员对病人患病经过和治疗情况所作的文字记录，是医生诊断和治疗疾病的依据，是医学科学研...
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- 的日常工作：1、不能违章作业，劳保穿戴整齐，执行基础、专科护理常规、护理技术操作规程及相关规章简笔画怎么画一个戴着口罩看病历的呢，我们一起来看看吧！我想知道你的职业是什么?以及那个大人在梦中没有其他的反应了?婴儿有没有异常的举动还有你化妆的地方是哪里工具/材料纸、...
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![如何书写SOAP病历]( "如何书写SOAP病历")
- 1、记录主观资料（S）。2、记录客观资料（O）。3、记录评估或分析（A）。4、写下治疗方案（P）。SOAP病历是医学专业人员，如护士、治疗师、运动治疗师、咨询师和医生等，用于记录患者信息的一种文件形式。SOAP为主观资料（subjective）、客观资料（objective）、评估（assessment）和治疗方案（plan）的首字...
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![医生不如实写病历怎么办 为什么去医院看病,医生不给病历表的]( "医生不如实写病历怎么办 为什么去医院看病,医生不给病历表的")
- 1.为什么去医院看病,医生不给病历表的《医疗事故处理条例》第十条规定：患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及**卫生行政部门规定的其他病...
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![骨折病历怎么写]( "骨折病历怎么写")
- 1.骨折病历怎么写骨折病人除了在最初一些日子里可能伴有轻微的全身症状外，其余时间里大多没有全身症状，所以和一般健康人的日常饮食相仿，选用多品种，富有各种营养的饮食就可以了.要注意使食物易于消化和吸收，慎用对呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品（辣椒，生葱，芥末，胡椒）等.在全身...
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![感冒的病历怎么写]( "感冒的病历怎么写")
- 1.感冒病历怎么写患者主诉：咳嗽、咳痰、高热、乏力2日查体：神清、气稍促，心律95bpm，律齐，体温39.1c，血压110/70mmhg心扉听诊：两肺呼吸音粗，未及明显啰音。发病来胃纳差、精神欠佳、二便可、夜眠可。诊断：急性上呼吸道感染rx:1.5%gns500ml青霉素320u/vgttbid*3d（皮试）2.泰诺2盒/1#tid...
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![脑梗的中医病历怎么写]( "脑梗的中医病历怎么写")
- 1.中医腔隙性脑梗死病例书写腔隙性脑梗死（lacunarinfarction,LI）是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉，在长期高2113血压的基础上，血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成小的梗死灶。据统计其发病率相当高，5261占脑梗死的20%~30%。常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥、...
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![病历是什么时候出现的]( "病历是什么时候出现的")
- 1、公元前6世纪出现病例一词，希腊伯罗奔尼撒半岛上为人治病的僧侣开始记录病人的情况，并将其妥善保管，这就是最早的病历，比中国医生淳于意的病例早了300左右。2、病历，亦叫病史、病案，是医务人员对病人患病经过和治疗情况所作的文字记录，是医生诊断和治疗疾病的依据，是医学科学研...
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![石膏患者病历怎么写 谁能帮忙写个左手骨折的病历]( "石膏患者病历怎么写 谁能帮忙写个左手骨折的病历")
- 1.谁能帮忙写个左手骨折的病历首先你要说出主因。（比如说是外伤导致骨折）就应该这样写：患者张某，男，30岁，汉族，未婚，系XXXX地方人，主因：左手砸伤，伴肿胀、畸形、活动受限1小时，于xx年xx月xx日xx时xx分，入院。（这是系统查体，从头到脚的，太多就不写了）。专科查体：（要按视、触、动、量的顺序）左...
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![办理病退病历怎么写 病退申请怎么写]( "办理病退病历怎么写 病退申请怎么写")
- 1.病退申请怎么写写出名头，姓名，性别，年龄，病退原因，申请人落款，时间。审请病退鉴定需提供的材料和注意事项1.个人申请报告2.填写鉴定申请表（需项目填全），近期照片2张，一张贴档案袋上，一张贴其中一份鉴定表上。3.提供身份证原、复印件（要求新身份证）4.提供申报病种的所有系统治疗资料...
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![入院纪录怎么写 住院病历包括哪些内容,入院记录应当如何书写]( "入院纪录怎么写 住院病历包括哪些内容,入院记录应当如何书写")
- 1.住院病历包括哪些内容,入院记录应当如何书写住院病历内容包括住院病案首页、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查（治疗）同意书、手术同意书、麻醉记录单、手术及手术护理记录单、病理资料、护理记录、出院记录（或死亡记录）、病程记录（含抢...
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![胃疼病历怎么写]( "胃疼病历怎么写")
- 1.关于胃病的病例应该怎么写病历它包含首次病志，入院记录，出院记录，病程记录，做手术的有手术记录。病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。病历书写应当客观、真实、准确、及...
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![大病历的摘要是怎么写的]( "大病历的摘要是怎么写的")
- 1.大病历的现病史要怎么写现病史是病史中的主体部分。围绕主诉，按症状出现的先后，详细记录从起病到就诊时疾病的发生、发展及其变化的经过和诊疗情况。其内容主要包括：（1）起病时间、缓急，可能的病因和诱因（必要时包括起病前的一些情况）。（2）主要症状（或体征）出现的时间、部位、性质、...
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![病历中为什么写阿拉伯数字]( "病历中为什么写阿拉伯数字")
- 病历中为什么写阿拉伯数字？下面就让我们一起来了解一下吧：1、病例中写阿拉伯数字，是《病例书写基本规范》所规定的。其中第九条是这样的：病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，采用24小时制记录。2、病历上医生缩写的大多数文字看起来十分潦草，常常让人误认为是阿拉伯文字...
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![外科病历怎么写]( "外科病历怎么写")
- 1.外科病例怎么写,我要详细具体的解答病例摘要：男性，50岁，主因间歇发作性腹痛，黄疸，发热3个月而入院患者3个月前无明显诱因，餐后突然上腹痛，向后背、双肩部放射，较剧烈，伴发烧38℃左右，次日发现巩膜、皮肤黄染，于当地医院应用抗生素及利胆药物后，症状缓解。随后2个月又有类似发作2次，...
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![腰肌劳损病历本怎么写 腰疼腿疼的大病历怎么写]( "腰肌劳损病历本怎么写 腰疼腿疼的大病历怎么写")
- 1.腰疼腿疼的大病历怎么写腰疼原因大致分为以下五种。腰疼原因之一：由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如腰肌劳损、肌纤维织炎，以及由挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。腰疼原因之二：由于脊椎病变引起。如类风湿性脊椎炎、骨质增生症、...
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![门诊病历保险公司能查到吗]( "门诊病历保险公司能查到吗")
- 保险公司主要的调查渠道是交给专业的调查公司或者保险公司专人操作。同时保险公司有自己的人脉关系网络，包括但不限于医院、疾控中心、体检中心、卫生局、社保、派出所、交警大队、安监局等。...
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![怎么书写soap病历]( "怎么书写soap病历")
- SOAP病历是美国临床药师协会推荐的药历书写格式，事实上这也是美国绝大多数药师采用的一种格式。SOAP药历，S(Subjective)：即主观性资料，包括患者的主诉、病史、药物过敏史、药品不良反应史、既往用药史等；O(Objective)：即客观性资料，包括患SOAP病历是医学专业人员，如、治疗师、运...
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![医院病历是全国联网吗]( "医院病历是全国联网吗")
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![慢性肾炎病历怎么写 求一份尿毒症病历范文]( "慢性肾炎病历怎么写 求一份尿毒症病历范文")
- 1.求一份尿毒症病历范文患者姓名：***性别：男年龄：12岁主诉：间断双眼睑浮肿3个月，胸闷不能平卧15天该病历特点：1、患者为少年男性。2.患者缘于4月前反复感冒后，出现双眼睑水肿伴发热，体温不详，无腰酸腰痛、头晕头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻等症状，就诊于当地县医院，测血压140/80mmHg，查尿...
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![保险理赔时要把病历全部上传公司吗]( "保险理赔时要把病历全部上传公司吗")
- 1、一般情况是提供医疗费用清单和各方面证据,就可以报销,因为现在基本公司都和医院联网了,保险公司不可能每次都往医院跑,除非涉及大案子或者是大金额。2、保险公司理赔的时候就进行核实调查。根据法律，医院有责任和义务向保险公司提供病人的病历以便于核实。...
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![病历请假条怎么写呼吸科 请病假怎么写请假条]( "病历请假条怎么写呼吸科 请病假怎么写请假条")
- 1.请病假怎么写请假条病假请假条格式：1.标题：在纸张的上部正中书写“请假条”三字，并不需要单独注明是病假请假条，只需写上请假条三个字，就可以了。2.称谓：请假对象的称呼，就是你要向谁请假，要请假必须得到批准，例：尊敬的宋老师。3.请假缘由：请假原由，这个地方要实事求是，否则后果自负...
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