股骨头坏死是如何分期的

股骨头血供由旋股内、外侧动脉所发出的支持带动脉，占股骨头血供的70%。股深动脉所发出的股骨滋养动脉，占股骨头血供的25%。闭孔动脉或旋股内侧动脉所发出的股骨头韧带动脉，占股骨头血供的5%。股骨头缺血坏死的原因外伤性股骨头缺血坏死股

股骨头坏死是由于多种原因导致，初始发生在股骨头的负重区，应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。病因未能得到解决，修复不完善，损伤-修复的过程继续，导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、变形，关节炎症，功能障碍，病情继续发展的话，后期股骨头塌陷，影响正常关节功能，造成患者生活质量下降。临床上常用Ficat分期，一般常分为四期。

步骤/方法：

分期 Ⅰ期(前放射线期)50%可出现轻微髋痛，负重时加重，查体：髋关节活动受限，内旋受限最早出现，X线显示：可为阴性，也可见散在性骨质疏松或骨小梁界限模糊。 Ⅱ期{坏死形成，头变扁前期)症状明显，较I期加重，X片示：股骨头广泛骨质疏松，散在

一期坏死一般在X线上难以观察，临床症状不明显，但是行骨扫描或核磁共振检查时，可以发现股骨头内异常信号改变。这一期属于早期，保守治疗效果相对较好，大部分患者都能得到较好的治疗。

正确对股骨头坏死患者进行诊断和分期对于后续治疗及康复有重要作用，X光片常用于确定股骨头坏死程度，根据X光片表现不同可分为5期。前放射线期：前放射线期股骨头坏死患者X线显示可为阴性，也可见散在性骨质疏松或骨小梁界限模糊。髋关节活动受

二期坏死开始在X线上有明显表现，股骨头斑片密度不均、硬化与囊肿形成，骨质密度降低，但X线片或CT未见股骨头塌陷，磁共振与骨扫描仍有异常信号改变，髋臼无改变，这一期仍可保守治疗，但效果相对较差。

Ⅰ期（前放射线期）此期约有50%的患者可出现轻微髋痛，负重时加重。查体：髋关节活动受限，以内旋活动受限最早出现，强力内旋时髋关节疼痛加重。X线显示：可为阴性，也可见散在性骨质疏松或骨小梁界限模糊。 Ⅱ期（坏死形成，头变扁前期）临床症状

三期坏死在X线片上出现不规则的致密影，骨密度减低区和增高区相间，伴有“新月征”的出现，属于坏死修复期，这个时期，患者股骨头已经出现早期的骨小梁骨折，负重区的轻微塌陷，保守治疗效果较差。

Ⅰ期（前放射线期）此期约有50%的患者可出现轻微髋痛，负重时加重。查体：髋关节活动受限，以内旋活动受限最早出现，强力内旋时髋关节疼痛加重。X线显示：可为阴性，也可见散在性骨质疏松或骨小梁界限模糊。 Ⅱ期（坏死形成，头变扁前期）临床症状

四期坏死在X线片上出现明显股骨头塌陷，虽经修复，但是新生骨小梁排列不齐，形态不一，粗细不等。继发关节变形，骨关节炎表现，这一期的患者，保守治疗效果极差，常建议行关节置换手术治疗，以免影响生活质量。

股骨头血供由旋股内、外侧动脉所发出的支持带动脉，占股骨头血供的70%。股深动脉所发出的股骨滋养动脉，占股骨头血供的25%。闭孔动脉或旋股内侧动脉所发出的股骨头韧带动脉，占股骨头血供的5%。股骨头缺血坏死的原因外伤性股骨头缺血坏死股

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股骨头坏死一共分几期呀？是如何分期的？

积极的控制股骨头坏死病情的发展，预防和避免股骨头发生塌陷。如避免饮酒、应用知激素类药物、使用拐杖等措施减轻股骨头的负重，并且要及时的治疗疾病。一旦发生，如不能及时的控制，随着病情的发展，患者股骨头的功能就会逐渐减退，甚至报废道，即发生股骨头塌陷。因此，在早期我们应当积极的控制病情，阻止病情的进一步发展。 治疗股骨头坏死不能只是对症治疗：解痉止痛的效果，需要从根本上修复骨质、填充版坏死部位等治疗疾病，建议采用“原位移植疗法”安全、有权效、无副作用的治疗股骨头坏死，在临床治疗中很多患者反映效果非常出色。 专家在线咨询为你服务，愿早日康复。

股骨头坏死如何分期

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原发布者:白蓝120

股骨头e68a847a6431333433623764血供由旋股内、外侧动脉所发出的支持带动脉，占股骨头血供的70%。股深动脉所发出的股骨滋养动脉，占股骨头血供的25%。闭孔动脉或旋股内侧动脉所发出的股骨头韧带动脉，占股骨头血供的5%。股骨头缺血坏死的原因外伤性股骨头缺血坏死*股骨头缺血坏死的高危因素股骨头骨骺炎先天性髋关节脱位股骨头缺血坏死病理演变一般分为四期病理演变（Ⅰ期）骨缺血后6小时，髓腔造血细胞开始坏死。约在血流中断后6~12h，造血细胞最先死亡。12~48h后，为骨细胞和骨母细胞死亡。1~5天后脂肪细胞死亡。病理演变（Ⅱ期）坏死组织分解，周围出现组织修复。镜下可见各种坏死组织，与周围活骨交界处发生炎性发应，存在反应性充血，局部骨质吸收。早期的修复反应包括少量毛细血管、胶原纤维增生，以及新骨对死骨的“爬行性替代”。病例演变（Ⅲ期）大量新生血管和增生的结缔组织、成纤维细胞、巨噬细胞向坏死区生长。大量新生骨附着在坏死骨小梁的表面，死骨被清除。关节软骨受其修复组织的影响，表面不光滑，而后出现皱折。病理演变（Ⅳ）股骨头塌陷合并退行性骨关节炎改变。修复组织相对较脆弱，无法承受人体的重量而发生塌陷，软骨下骨折更加重了塌陷的程度。坏死组织自软骨撕裂处溢出，产生骨关节炎表现MRI诊断分期股骨头坏死的分期，目前尚未完全统一，具代表性

因为我股骨头坏死这段时间没钱还花呗，导致逾期了三月，中间还了一千，现在又还了一千，能分期吗？

应该能，建议赶快还清

股骨头疼痛，怎样治疗如题 谢谢了

股骨头坏死按分期治疗，您提供的资料不完整，我无法给出具体建议，请来医院就诊后再决定治疗方案。 北京积水潭医院-矫形骨科-李为主任医师 查看原帖>>

股骨头坏死分期的症状都有啥啊？

股骨头坏死的百主要症状表现在以下五点：疼痛：疼痛可为间歇性或持续性,行走活动度后加重,有时为休息痛.疼痛多为针刺样,钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感.关节知僵硬与活动受限.患髋关节屈伸不利道,下蹲困难,不能久站,行走鸭子步.早期症状为外展,外旋活动受限明显.跛行.为进行性短缩性跛行,由于髋痛及股骨头塌陷版,或晚期出现髋关节半脱位所致.早期往往出现间歇性跛行权,儿童患者则更为明显. 无限关怀，尽在前海！