墨菲氏征检查方法

安徽医科大学第一附属医院。墨菲氏征的检查方法：。1. 胆囊触痛检查法：通常适用于胆囊急性炎症诊断。2. 检查方法：站在患者右侧，按压右侧腹直肌外缘与右肋弓的交界处腹壁，观察是否出现用力按压疼痛并因剧烈疼痛而吸气终止，如果有，则墨菲征阳性。3. 意义：墨菲征阳性可能表示急性胆囊炎或胆囊结石等病情，需要结合其他检查进行诊断。

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何为墨菲征，名词解释

墨菲征又称胆囊触痛征，是胆囊触痛检查法，适用于胆囊急性炎症诊断。

检查时，检查者站在患者的右侧，将左手掌平放于患者右胸下部，以左手拇指压迫右侧腹直肌外缘与右肋弓的交界处腹壁，嘱患者做深呼吸，在吸气过程中产生炎症的胆囊下移时触及用力按压的拇指，即可引起疼痛。如因剧烈疼痛而吸气中止，即为墨菲征阳性。

扩展资料

墨菲征阳性是医生体格检查诊断急性胆囊炎的重要证据，其阳性(+)的原因是因为胆囊肿大，肿大的胆囊底部甚至可触及壁腹膜，又因为胆囊处于炎症水肿期，在深吸气的时候因膈肌下移，整个肝脏胆囊都将往前下推移，此时在体格检查时按压胆囊点，相当于用手直接挤压发炎的胆囊底部，而产生的疼痛。

这其中，诱发急性胆囊炎胆囊肿大的常见原因是胆囊结石颈部嵌顿。

参考资料来源：百度百科-墨菲征

什么叫墨菲氏征

墨菲氏征，用于诊断患者是否有急性胆囊炎，以及慢性胆囊炎急性发作的体征。具体的检查方法，检查者站于患者的右侧，然后用左手置于患者右侧的肋弓下，就是右锁骨中线和肋缘的交点处，将大拇指放于肋弓之下，嘱患者长吸气，当患者有急性胆囊炎，或者是胆囊肿大、胆汁淤积的情况。

会促使患者的胆囊触及检查者的拇指，引起患者呼吸停止以及疼痛加重，疼痛难以忍受的情况。其是诊断急性胆囊炎的辅助性体征，对于此类情况还需要抽血查血常规，以及肝功能。

另外查上腹部彩超，看患者胆囊是否有增大，及患者是否合并有胆囊结石。

扩展资料：

预防急性胆囊炎要做到以下几项：

1、注意饮食。食物以清淡为宜，少食油腻和炸，烤食物。

2、保持大便畅通。

3、要改变静坐生活方式，多走动，多运动。

4、要做到心胸宽阔，心情舒畅。长期心情不畅的人易引发或加重此病。

参考资料来源：百度百科--墨菲氏征

墨菲氏征的名词解释是什么

墨菲氏征是患者在检查时，医生往往叫患者平卧，医生站在患者右侧，左手拇指放在胆囊部位，即右侧腹直肌外缘与肋弓交接处（第9肋软骨尖），其余四指放在右胸前下方，叫患者做深呼吸动作，借肝脏下移之时，使发炎的胆囊与拇指接触后，患者如感觉疼痛加剧而突然屏气

墨菲氏征的症状

　　面对此类消化道类似的疾病，很多人都是手足无措，那么，墨菲氏征的症状是什么?接下来，就让我为您介绍吧!

　　墨菲氏征的症状

　　检查者以左手掌放在患者的右肋缘部,将拇指放在腹直肌外缘与肋弓交界处 (胆囊点)。首先以拇指用中度压力压迫腹壁,然后嘱患者行深呼吸. 深吸气时,发炎的胆囊触 及正在加压的大拇指,引起疼痛,患者因疼痛而突然屏气,这就是胆囊触痛征,又称Murphy氏征阳性,见于急性胆囊炎。

　　什么是胆囊炎

　　胆囊炎是细菌染或化学(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35～55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。不少患者在进油腻晚餐后半夜发病,因高脂饮食能使胆囊加强收缩,而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射;常伴发热、恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满,胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。

　　胆囊炎的临床表现有哪些

　　1、急性胆囊炎

　　不少患者在进油腻晚餐后半夜发病,因高脂饮食能使胆囊加强收缩,而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射;常伴发热、恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满,胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。

　　2、慢性胆囊炎

　　症状、体征不典型。多数表现为胆源性消化不良,厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,与溃疡病或慢性阑尾炎近似;有时因结石梗阻胆囊管,可呈急性发作,但当结石移动、梗阻解除,即迅速好转。体查,胆囊区可有轻度压痛或叩击痛;若胆囊积水,常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。

　　胆囊炎的发病原因

　　1、结石在胆囊管嵌顿引起梗阻、胆囊内胆汁郁积:浓缩的胆盐损害胆囊粘膜引起炎症。

　　2、细菌感染:常见的致病菌为大肠杆菌、产气杆菌、绿脓杆菌等,大多从胆道逆行而来。

　　3、化学刺激:高浓度胆汁酸盐刺激胆囊粘膜引起急性炎症。

　　4、免疫力低下造成胆道感染:胆道感染可引起胆囊发炎。

　　5、情绪失调:可导致胆汁的排泄受阻引发胆囊炎。

　　6、饮食:日常饮食要有节制,切忌暴饮暴食。少吃高脂肪和富含胆固醇的食物,并注意饮食卫生。

　　7、肠道寄生虫病:比如蛔虫钻入胆道可引起胆道发炎。其残体和卵可成为结石的“核心”。

　　胆囊炎的饮食保健

　　1、胆囊炎急性发作期宜暂时禁食,使胆囊得到充分的休息,以能动解疼痛。由静脉补充营养,或给予完全胃肠外营养。

　　2、注意大量饮水,在饮料中注意补充钠和钾盐,可食用果汁饮料和蔬菜汁饮料有利于疾病的恢复。

　　3、疼痛缓解后,根据病情循序渐进地调配饮食,禁食脂肪和刺激性的食品,短时期内食用高碳水化合物、低脂低胆固醇清淡流质饮食,如米汤、藕粉、豆浆、蜂蜜水、杏仁茶、红枣汤、莲子汤、桂圆汤、果汁、菜汁、冲蛋清水等。不能喝牛奶、鸡汤、肉汤、以免重新引起疼痛发作。无锡市第二人民医院肝胆外科陈波

　　4、随着病情逐渐好转,可给以低脂半流或低脂少渣软饭,肥肉、油炸等含脂肪多的食物,同时应禁用胆固醇高的动物内脏、多食蔬菜、水果,补充无机盐和维生素。

　　5、慢性胆囊炎患者,平日进食应以清淡、易消化的食物为主,应进大量饮料(1500～2000ml),以稀释胆汁。每2～3小时进食1次,以刺激胆汁分泌。吃易消化的蛋白质,每天50g。

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