医保是先报销还是先自费

1.医保先自费后报销钱转到用户指定的银行账户中。根据医保规定，无论是缴纳职工医保还是城乡居民医保的人员，只有住院、特殊门诊疾病、慢性病门诊的费用才涉及医保报销，定点医院就医可以直接报销，不需要个人垫资。

小编还为您整理了以下内容，可能对您也有帮助：

社保住院是先自己交钱再报销吗

社保住院不是先自己交钱再报销，具体如下：

1、在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由用户用医保卡余额或者现金支付；

2、住院报销的时候，有个起付线，也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，大概80%。

医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

医保是先报销还是先自费

先自费后医保，报销分两种情况：一是拿票据报销；二是医院直接与社保结算。无论是哪种都应根据相应的规定时间、规定资料等进行报销。

医保报销类别及证明类材料：

1、转外就医：须转外就医报备手续，如病情紧急，应转外入院7日内补办手续；

2、异地安置、异地工作：要求异地居住、工作在半年以上，且事前须办理报备手续；

3、出差、探亲、旅游等短期外出期间的医疗费：①急性病：报销时提供出差证明、探亲证明、外出旅游合同、实名机票车票等；②慢性病的门诊维持治疗：增加提供厦门诊疗的病历，在外期间诊疗措施不能超出在厦原诊疗措施；

4、异地分娩：住院分娩费用及合理的产前、产后检查费用；

5、本地及同城化地区社保系统故障不能实时刷卡结算：由医疗机构收费处背书证明并盖章；

6、社会保障卡挂失或损坏、制卡延迟：社保卡管理科背面盖章确认；

7、门诊单月就诊次数超20次：收费票据须是刷卡结算并显示挂号次数，须提供门诊记录；

8、急性病或抢救未携带社会保障卡：门诊或住院病历应记录详细、明确，足以认定为急性病或抢救；

9、离休干部目录外药品费用：需提供“离休干部目录外药品审批表”并加盖医院医保管理部门公章；省两费中心托管的离休干部保健对象须提供保健证；

10、参保身份、变更，更换参保单位，地税数据到账延迟：于地税办理完变更手续并于次月中旬确认到账后可办理报销；

11、新生儿出生起医疗费用：出生三个月内应及时办理参保并缴费，在缴费到账后方可办理报销。须提供出生证；发生费用时未起名的新生儿，医疗费、汇总清单、出院记录等报销凭证上姓名统一采用母亲或父亲姓名后加“之子”或“之女”。

综上所述，如果没有使用社保卡，就医的费用就不能报销。在住院的时候没有携带医疗卡等相关证件的，可以暂时自费住院，等到补带了相关证件之后，即可转成医保。如果是住院的时候没有开具相关证明的，暂时自费住院，等到开具证明之后，就可以转成医保然后住院。对于医保卡欠费的，可以等到医保费用补全，然后转成医保住院。

【法律依据】：

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

住院是自己先掏钱然后报销吗

住院是自己先掏钱交定金，再根据情况报销。

关于住院就医，入院确实要缴纳一笔的住院费用，这个费用是医院保障自己而设定的“定金”，只要住院，这个费用也需要先掏钱去支付。而关于出院报销则有三种情况：

符合现场报销条件：被保险人在医保定点医疗机构结束住院，出院时，可直接在医院的结算窗口出具医保卡，医院会直接用医保卡进行报销结算，被保险人只需要支付医保卡不予报销的自费医疗费用即可。

未符合现场报销条件：参保人先自己掏钱支付医疗费用，然后携带好住院医疗费用清单、住院医疗费用以及其他相关材料前往当地医保中心办理报销手续。

商业医疗保险报销：被保险人出院后先自己掏钱支付医疗费用，然后再将报销材料提交给保险公司，保险公司审核通过，即可进行报销。但是有的医疗保险有垫付服务，意味着被保险人住院期间，就可以先申请让保险公司垫付医疗费用，等到出院后，再提交报销材料给保险公司申请报销即可。

不能住院报销的情况

1、自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用。

2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用。

3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用。

4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等。

5、报销范围内，限额以外部分。

住院报销是先自费后报销吗

住院不一定是自己先掏钱然后报销,比如:

      1.基本医保:被保险人在医保定点医疗机构结束住院,出院时,可直接在医院的结算窗口出具医保卡,医院会直接用医保卡进行报销结算,被保险人只需要支付医保卡不予报销的自费医疗费用即可。但如果因为某些原因未能在医院结算窗口直接进行报销结算,那么还需要参保人先自己掏钱支付医疗费用,然后携带好住院医疗费用清单、住院医疗费用以及其他相关材料前往当地医保中心办理报销手续;

      2.商业医疗保险:一般需要被保险人出院后先自己掏钱支付医疗费用,然后再将报销材料提交给保险公司,保险公司审核通过,即可进行报销。但是有的医疗保险有垫付服务,意味着被保险人住院期间,就可以先申请让保险公司垫付医疗费用,等到出院后,再提交报销材料给保险公司申请报销即可。