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对乙酰氨基酚的读音介绍 对乙酰氨基酚怎么读

对乙酰氨基酚的读音介绍 对乙酰氨基酚怎么读

“对乙酰氨基酚”的拼音是【duì yǐ xiān ān jī fēn】。

1、对乙酰氨基酚的拼音是【duì yǐ xiān ān jī fēn】。

2、乙酰氨基酚片是乙酰苯胺类解热镇痛药,又名扑热息痛。

为白色结晶或结晶性粉末;无臭,味微苦。

用于发热,也可用于缓解轻中度疼痛,如头痛、肌肉痛、关节痛以及神经痛、痛经、癌性痛和手术后止痛等。

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1、对乙酰氨基酚的拼音是【duì yǐ xiān ān jī fēn】。

2、乙酰氨基酚片是乙酰苯胺类解热镇痛药,又名扑热息痛。

为白色结晶或结晶性粉末;无臭,味微苦。

用于发热,也可用于缓解轻中度疼痛,如头痛、肌肉痛、关节痛以及神经痛、痛经、癌性痛和手术后止痛等。

对乙酰氨基酚片怎么读?

"对乙酰氨基酚片"这句话的读音是:ì yǐ xiān ān jī fēn piàn

对乙酰氨基酚片[ì yǐ xiān ān jī fēn piàn]:

适应症:用于普通感冒或流行冒引起的发热,也用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。

成份:本品每片含主要成份对乙酰氨基酚0.5克。辅料为:预胶化淀粉、糊精、羟丙甲纤维素、硫脲、硬脂酸镁、羧甲淀粉钠、碳酸钙、十二烷基硫酸钠。

性状:本品为白色片。

作用类别:本品为解热镇痛类非处方药药药品。

用法用量:口服。6—12岁儿童,一次0.5片;12岁以上儿童及一次1片,若持续发热或疼痛,可间隔4—6小时重复用药一次,24小时内不得超过4次。

不良反应:偶见皮疹、荨麻疹、药热及粒细胞减少。长期大量用药会导致肝肾功能异常。

禁忌:严重肝肾功能不全者禁用。

注意事项:

1.本品为对症治疗药,用于解热连续使用不超过3天,用于止痛不超过5天,症状未缓解请咨询医师或药师。

2.对阿司匹林过敏者慎用。

3.不能同时服用其他含有解热镇痛药的药品(如某些复方抗感冒药)。 

4.肝肾功能不全者慎用。

5.孕妇及哺乳期妇女慎用。

6.服用本品期间不得饮酒或含有酒精的饮料。

7.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。

8.本品性状发生改变时禁止使用。

9.请将本品放在儿童不能接触的地方。

10.儿童必须在监护下使用。

11.如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。

药物相互作用:

1.应用巴比妥类(如苯巴比妥)或解痉药(如颠茄)的患者,长期应用本品可致肝损害。

2.本品与氯霉素同服,可增强后者的毒性。

3.如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

药理作用:本品能抑制前列腺素的合成,具有解热、镇痛作用。

贮藏:密封保存

扑热息痛(对乙酰氨基酚)怎么读?

[yǐ]  [xiān]  [ān] [jī] [fēn] 

乙    酰        氨 基   酚

乙酰氨基酚是乙酰苯胺类解热镇痛药,又名扑热息痛。为白色结晶或结晶性粉末;无臭,味微苦。用于发热,也可用于缓解轻中度疼痛,如头痛、肌肉痛、关节痛以及神经痛、痛经、癌性痛和手术后止痛等。

"对乙酰氨基酚片"这句话的拼音

"对乙酰氨基酚片"这句话的拼音

对乙酰氨基酚片 ì yǐ xiān ān jī fēn piàn

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对乙酰氨基酚中毒简介

目录

1 拼音 2 对乙酰氨基酚中毒 2.1 清除药物 2.2 促进排泄 2.3 临床分期 3 对乙酰氨基酚中毒注意事项

1 拼音

ì yǐ xiān ān jī fēn zhòng dú

2 对乙酰氨基酚中毒

对乙酰氨基酚过量引起肝细胞损害和死亡的机制是它转变为毒性反应代谢物。对乙酰氨基酚急性过量引起的最严重的不良反应是剂量依赖性的, 并且可能发生致命的肝坏死。也会发生肾小管坏死和低血糖昏迷。

对乙酰氨基酚中毒的治疗

2.1 清除药物

其次为洗胃,但随就诊时间的延长效果下降,可酌情应用活性炭50~100g。 胃肠道去污染,尽早(在最初的1~2h)催吐,但最多可清除30%~40%毒物。

2.2 促进排泄

目前认为血液净化治疗效果有限,治疗时需检查血常规、肝肾功能、电解质、出凝血时间等,而且需每24h复查1次。国外有关研究显示,出凝血时间越长,患者预后越差。目前认为血液净化治疗效果有限,治疗时需检查血常规、肝肾功能、电解质、出凝血时间等,而且需每24h复查1次。国外有关研究显示,出凝血时间越长,患者预后越差。

解毒治疗

口服制剂有易维适(200mg/片)、富露施(600mg/片);注射剂为富露施或阿思欣泰(4g/20ml)。本病特异性解毒剂为NAC。

NAC片剂用水化开难以饮用,可以果汁或可乐等溶解,或通过胃管给药,若服药后1h内有呕吐发生,应重复给药。口服制剂基本无不良反应,呕吐缘于药品本身的硫味,若呕吐持续,应给予止吐剂。NAC片剂用水化开难以饮用,可以果汁或可乐等溶解,或通过胃管给药,若服药后1h内有呕吐发生,应重复给药。口服制剂基本无不良反应,呕吐缘于药品本身的硫味,若呕吐持续,应给予止吐剂。

静脉20h方案:50mgNAC稀释于5%葡萄糖溶液500ml中,4h输完;100mgNAC稀释于5%葡萄糖溶液1L中,16h输完。150mgNAC稀释于5%葡萄糖溶液200ml中,15~60min输注完毕。

对乙酰氨基酚中毒的诊断

2.3 临床分期

1期:在大剂量应用对乙酰氨基酚后,也可出现中枢神经系统抑制和阴离子间隙升高的代谢性酸中毒。服药后0.5~24h,患者常出现恶心、呕吐、出汗、面色苍白、嗜睡、烦躁不安等,一些患者可能无症状,实验室检查基本正常。

2期:随病情进展,患者会出现右上腹疼痛、肝大和肝脏压痛,凝血酶原时间延长、总胆红素升高,少尿和肾功能异常。服药后24~72h,开始出现肝脏中毒表现和实验室指标异常,1期症状有改善,但天冬氨酸转氨酶(AST)和丙氨酸转氨酶(ALT)升高,严重者转氨酶升高可在8~12h即出现。有50%以上的肝脏损伤者转氨酶在24h内升高,36h内几乎均有转氨酶升高。

如患者同时应用对乙酰氨基酚和含醇饮品,会导致肝脏中毒和胰腺炎的发生。在此期有出现急性胰腺炎的报道。

3期:约10%~25%的患者在此期会发生肾衰竭。死亡大多发生在此期,通常死于多器官功能衰竭。服药后72~96h,1期症状会再次出现,并伴有黄疸、意识模糊(此乃肝性脑病表现),肝酶、血氨明显升高,有出血倾向。严重肝中毒的表现包括血ALT和AST均≥10000U/L,总胆红素≥68.4μmol/L(以间接胆红素为主),凝血时间延长和国际标准化比率(INR)增大,低血糖,乳酸酸中毒。约10%~25%的患者在此期会发生肾衰竭。

4期:肝脏功能可完全恢复正常,不会出现慢性肝功能不全。部分患者会合并急性肾损伤或急性肾衰竭。服药4d~2周,服药4d后患者通常进入恢复期,完全恢复约需1周。中毒较重者恢复期可能较长,数周后临床症状和实验室指标仍未恢复正常。肝脏组织学改变包括从较轻的细胞坏死到较重的中心小叶坏死,组织学的恢复较临床症状恢复慢,大概需要3个月。

对乙酰氨基酚中毒诊断要点

所有怀疑对乙酰氨基酚中毒者,均要向患者、家属或送患者就医的相关人员仔细询问病史,包括用药剂量、用药目的(轻生或其他)、用药方式(单次或反复多次)、用药时间、合用的其他药物,以及可能导致肝脏损伤的其他病史,如饮酒、Gibert病、抗惊厥抽搐药物的应用、近期减肥等。对乙酰氨基酚中毒的诊断要素应包括对患者服药类型的鉴别、严重性的评估和中毒的预测。

服药后18h测定结果依然可靠。对乙酰氨基酚服用过量者需做血样毒理学检测,测定服药4h后的药物浓度,即便在诊断非常明确的情况下,也要检测血药浓度,判断病情严重程度,以指导治疗。强调要在过量服药后4h测血药浓度(虽保守但安全),过早测定结果不够可靠,因为药物还未完全吸收,即未达峰浓度。

若有接触、服用感冒药的情况,则应该立即检测血样。在疾病的1、2期,尤其是1期,因肝功能多正常,常被忽略。但本病预后的关键在于是否能早期发现并尽早应用特效解毒剂。因此,本阶段应该注意询问患者是否有服用感冒药史,或者是否有接触感冒药的途径。在病程第3、4期,因为临床检验提示肝功能受损,此时重点是鉴别肝功能受损、不全乃至衰竭的原因,是酒精性、病毒性还是其他药物(包括中草药)、毒物(鱼胆等)所致。

因及时发现,给予N乙酰半胱氨酸(NAC)治疗,未出现肝功能受损。因恶心、呕吐4h来诊,行腹部X线等检查后仍诊断不明。怀疑药物中毒,再次仔细询问病史,得知近期因感冒、发热,体温持续不降,曾经服用超常规剂量的对乙酰氨基酚(每2h3片,共2d),虽体温控制、感冒症状好转,但出现恶心、呕吐。据此,立即进行血样毒物检测,确诊对乙酰氨基酚中毒。

对乙酰氨基酚中毒吃什么好

饮食适宜:宜吃具有利尿作用的食物;忌吃高热量的食物;忌吃含有双歧杆菌的食物。忌吃辛辣 *** 性的食物;忌吃燥性的食物;忌吃厚味的食物。

3 对乙酰氨基酚中毒注意事项

NAC静脉给药可能导致过敏反应,如皮疹、低血压、气管痉挛甚至死亡,与给药速度相关,当缓慢给药时极少发生。可先取得较高的、稳定的血药浓度,然后口服;或先负荷量静脉推注,再持续缓慢泵入。依据血药浓度Rumack曲线使用NAC,若提示需持续用药时,给药不可中断。确认需用NAC后,不必再重复检测血药浓度;若血NAC浓度高于对乙酰氨基酚水平,可在Rumack曲线提示未中毒后停用。

对乙酰氨基酚简介

目录

1 拼音 2 英文参考 3 国家基本药物 4 概述 5 对乙酰氨基酚药典标准 5.1 品名 5.1.1 中文名 5.1.2 汉语拼音 5.1.3 英文名 5.2 结构式 5.3 分子式与分子量 5.4 来源(名称)、含量(效价) 5.5 性状 5.5.1 熔点 5.6 鉴别 5.7 检查 5.7.1 酸度 5.7.2 乙醇溶液的澄清度与颜色 5.7.3 氯化物 5.7.4 硫酸盐 5.7.5 对氨基酚及有关物质 5.7.6 对氯苯乙酰胺 5.7.7 干燥失重 5.7.8 炽灼残渣 5.7.9 重金属 5.8 含量测定 5.9 类别 5.10 贮藏 5.11 制剂 5.12 版本 6 对乙酰氨基酚说明书 6.1 药品名称 6.2 英文名称 6.3 对乙酰氨基酚的别名 6.4 分类 6.5 剂型 6.6 对乙酰氨基酚的药理作用 6.7 对乙酰氨基酚的药代动力学 6.8 对乙酰氨基酚的适应证 6.9 对乙酰氨基酚的禁忌证 6.10 注意事项 6.11 对乙酰氨基酚的不良反应 6.12 对乙酰氨基酚的用法用量 6.13 对乙酰氨基酚与其它药物的相互作用 6.14 专家点评 7 对乙酰氨基酚中毒 7.1 临床表现 7.2 治疗 8 参考资料 附: * 对乙酰氨基酚相关药品说明书其它版本

1 拼音

ì yǐ xiān ān jī fēn

2 英文参考

paracetanol

paracetamol [朗道汉英字典]

acetaminophen,acetominophen [湘雅医学专业词典]

3 国家基本药物

与对乙酰氨基酚有关的国家基本药物零售指导价格信息

序号 基本药物

目录序号 药品名称 剂型 规格 单位 零售指

导价格 类别 备注 387 47 对乙酰氨基酚 片剂 500mg*10 盒(瓶) 1.7 化学药品和生物制品部分 * 388 47 对乙酰氨基酚 片剂 300mg*24 盒(瓶) 2.7 化学药品和生物制品部分 389 47 对乙酰氨基酚 片剂 500mg*12 盒(瓶) 2 化学药品和生物制品部分 390 47 对乙酰氨基酚 胶囊 300mg*20 盒(瓶) 2.5 化学药品和生物制品部分 391 47 对乙酰氨基酚 颗粒剂 300mg 袋 0.15 化学药品和生物制品部分 392 47 对乙酰氨基酚 颗粒剂 500mg 袋 0.22 化学药品和生物制品部分

注:

1、表中备注栏标注“*”的为代表品。

2、表中代表剂型规格在备注栏中加注“△”的,该代表剂型规格及与其有明确差比价关系的相关规格的价格为临时价格。

4 概述

对乙酰氨基酚是非纳西丁的活性代谢物,是一种解热镇痛药,为白色结晶或结晶性粉末;无臭,味微苦。其镇痛机制尚不十分清楚,可能是通过抑制中枢神经系统中前列腺素的合成以及阻断痛觉神经末梢的冲动而产生镇痛作用。具有良好的解热镇痛作用,对血小板及凝血机制无影响。中毒血浓度值为15mg/dl。儿童中毒量150mg/kg。主要损害肝脏,可有肾脏及血液系统改变,偶有过敏反应。

5 对乙酰氨基酚药典标准

5.1 品名

5.1.1 中文名

对乙酰氨基酚

5.1.2 汉语拼音

Duiyixian'anjifen

5.1.3 英文名

Paracetamol

5.2 结构式

5.3 分子式与分子量

C8H9NO2      151.16

5.4 来源(名称)、含量(效价)

本品为4'羟基乙酰苯胺。按干燥品计算,含C8H9NO2应为98.0%~102.0%。

5.5 性状

本品为白色结晶或结晶性粉末;无臭,味微苦。

本品在热水或乙醇中易溶,在丙酮中溶解,在水中略溶。

5.5.1 熔点

本品的熔点(2010年版药典二部附录Ⅵ C)为168~172℃。

5.6 鉴别

(1)本品的水溶液加三氯化铁试液,即显蓝紫色。

(2)取本品约0.1g,加稀盐酸5ml,置水浴中加热40分钟,放冷;取0.5ml,滴加亚钠试液5滴,摇匀,用水3ml稀释后,加堿性β萘酚试液2ml,振摇,即显红色。

(3)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(《药品红外光谱集》131图)一致。

5.7 检查

5.7.1 酸度

取本品0.10g,加水10ml使溶解,依法测定(2010年版药典二部附录Ⅵ H),pH值应为5.5~6.5。

5.7.2 乙醇溶液的澄清度与颜色

取本品1.0g,加乙醇10ml溶解后,溶液应澄清无色;如显浑浊,与1号浊度标准液(2010年版药典二部附录Ⅸ B)比较,不得更浓;如显色,与棕红色2号或橙红色2号标准比色液(2010年版药典二部附录Ⅸ A第一法)比较,不得更深。

5.7.3 氯化物

取本品2.0g,加水100ml,加热溶解后,冷却,滤过,取滤液25ml,依法检查(2010年版药典二部附录Ⅷ A),与标准氯化钠溶液5.0ml制成的对照液比较,不得更浓(0.01%)。

5.7.4 硫酸盐

取氯化物项下剩余的滤液25ml,依法检查(2010年版药典二部附录Ⅷ B),与标准硫酸钾溶液1.0ml制成的对照液比较,不得更浓(0.02%)。

5.7.5 对氨基酚及有关物质

临用新制。取本品适量,精密称定,加溶剂[甲醇-水(4:6)]制成每1ml中约含20mg的溶液,作为供试品溶液;另取对氨基酚对照品和对乙酰氨基酚对照品适量,精密称定,加上述溶剂溶解并制成每1ml中约含对氨基酚1μg和对乙酰氨基酚20μg的混合溶液,作为对照品溶液。照高效液相色谱法(2010年版药典二部附录Ⅴ D)试验。用辛烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以磷酸盐缓冲液(取磷酸氢二钠8.95g,磷酸二氢钠3.9g,加水溶解至1000ml,加10%四丁基氢氧化铵溶液12ml)甲醇(90:10)为流动相;检测波长为245nm;柱温为40℃;理论板数按对乙酰氨基酚峰计算不低于2000,对氨基酚峰与对乙酰氨基酚峰的分离度应符合要求。取对照品溶液20μl,注入液相色谱仪,调节检测灵敏度,使对氨基酚色谱峰的峰高约为满量程的10%,再精密量取供试品溶液与对照品溶液各20μl,分别注入液相色谱仪,记录色谱图至主成分峰保留时间的4倍;供试品溶液的色谱图中如有与对照品溶液中对氨基酚保留时间一致的色谱峰,按外标法以峰面积计算,含对氨基酚不得过0.005%;其他杂质峰面积均不得大于对照品溶液中对乙酰氨基酚的峰面积(0.1%);杂质总量不得过0.5%。

5.7.6 对氯苯乙酰胺

临用新制。取对氨基酚及有关物质项下的供试品溶液作为供试品溶液;另取对氯苯乙酰胺对照品和对乙酰氨基酚对照品适量,精密称定,加溶剂[甲醇一水(4:6)]溶解并制成每1ml中约含对氯苯乙酰胺1ug与对乙酰氨基酚20ug的混合溶液[1],作为对照品溶液。照高效液相色谱法(2010年版药典二部附录Ⅴ D)试验。用辛烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以磷酸盐缓冲液(取磷酸氢二钠8.95g,磷酸二氢钠3.9g,加水溶解至1000ml,加10%四丁基氢氧化铵12ml)甲醇(60:40)为流动相;检测波长为245nm;柱温为40℃;理论板数按对乙酰氨基酚峰计算不低于2000,对氯苯乙酰胺峰与对乙酰氨基酚峰的分离度应符合要求。取对照品溶液20μl,注入液相色谱仪,调节检测灵敏度,使对氯苯乙酰胺色谱峰的峰高约为满量程的10%,再精密量取供试品溶液与对照品溶液各20μl,分别注入液相色谱仪,记录色谱图;按外标法以峰面积计算,含对氯苯乙酰胺不得过0.005%。

5.7.7 干燥失重

取本品,在105℃干燥至恒重,减失重量不得过0.5%(2010年版药典二部附录Ⅷ L)。

5.7.8 炽灼残渣

不得过0.1%(2010年版药典二部附录Ⅷ N)。

5.7.9 重金属

取本品1.0g,加水20ml,置水浴中加热使溶解,放冷,滤过,取滤液加醋酸盐缓冲液(pH 3.5)2ml与水适量使成25ml,依法检查(2010年版药典二部附录Ⅷ H第一法),含重金属不得过百万分之十。

5.8 含量测定

取本品约40mg,精密称定,置250ml量瓶中,加0.4%氢氧化钠溶液50ml溶解后,加水至刻度,摇匀,精密量取5ml,置100ml量瓶中,加0.4%氢氧化钠溶液10ml,加水至刻度,摇匀,照紫外-可见分光光度法(2010年版药典二部附录Ⅳ A),在257nm的波长处测定吸光度,按C8H9NO2的吸收系数()为715计算,即得。

5.9 类别

解热镇痛药。

5.10 贮藏

密封保存。

5.11 制剂

(1)对乙酰氨基酚片  (2)对乙酰氨基酚咀嚼片  (3)对乙酰氨基酚泡腾片  (4)对乙酰氨基酚注射液  (5)对乙酰氨基酚栓(6)对乙酰氨基酚胶囊  (7)对乙酰氨基酚颗粒(8)对乙酰氨基酚滴剂  (9)对乙酰氨基酚凝胶

5.12 版本

《中华人民共和国药典》2010年版

6 对乙酰氨基酚说明书

6.1 药品名称

对乙酰氨基酚

6.2 英文名称

Paracetamol ,Acetaminophen,Fortolin,Panodol, Snaplets, Sufferin, Tylenol

6.3 对乙酰氨基酚的别名

扑热息痛;醋氨酚;乙酰氨基酚;百服宁;必理通;泰诺林;日立清;一滴清;退热净;赛安林;泰诺止痛片;雅司达;斯耐普;Acetaminophen

6.4 分类

神经系统药物 > 解热镇痛药

6.5 剂型

1.片剂:.0.1g,0.3g,0.5g;

2.咀嚼片(百服宁咀嚼片):160mg;

3.膜片:160mg;

4.控释片:650mg;

5.颗粒剂:160mg;

6.泡腾颗粒剂:0.1g,0.5g;

7.口服液:32mg/ml;

8.滴剂:100mg(1ml);

9.糖浆剂:50mg(1ml);

10.安佳热糖浆:24mg(1ml);

11.小儿退热栓:125mg,300mg。

12.复方制剂:(1)复方对乙酰氨基酚片:每片含对乙酰氨基酚0.126g、阿司匹林0.23g、咖啡因0.03g;(2)百服宁片(薄膜衣片):0.5g;(3)撒利痛片(Saridon):每片含对乙酰氨基酚250mg、异丙安替比林150mg、咖啡因50mg。

6.6 对乙酰氨基酚的药理作用

对乙酰氨基酚为乙酰苯胺类解热镇痛药,是非那西丁在体内的代谢产物,其镇痛机制尚不十分清楚,可能是通过抑制中枢神经系统中前列腺素的合成(包括抑制前列腺素合成酶)以及阻断痛觉神经末梢的冲动而产生镇痛作用。其阻断痛觉神经末梢冲动的作用,可能与抑制前列腺素或其他能使痛觉受体敏感的物质(如5羟色胺,缓激肽等)的合成有关。对乙酰氨基酚可通过影响下视丘体温调节中枢而起解热作用,可能与下视丘的前列腺素合成受到抑制有关。对乙酰氨基酚解热作用强,与阿司匹林相仿,且较持久,但镇痛抗炎作用较弱,较低用量时对风湿病无效。这是因为对乙酰氨基酚抑制背侧丘脑前列腺素合成和释放作用较强,而抑制外周前列腺素的合成和释放作用弱的缘故。因此对乙酰氨基酚不能代替阿司匹林或其他非甾体抗炎药治疗各种类型关节炎,但可用于对阿司匹林过敏、不耐受或不适于应用阿司匹林的病例,如水痘、血友病及其他出血性疾病(包括应用抗凝治疗时),以及消化性溃疡,胃炎等。应用对乙酰氨基酚治疗,必要时还须应用其他疗法解除疼痛或发热的原因。阿司匹林类药物(如阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等)有防止发生白内障的保护性效应。

6.7 对乙酰氨基酚的药代动力学

对乙酰氨基酚口服吸收迅速、完全,在体液中分布均匀,口服后0.5~2h可达峰值,作用维持3~4h。约有25%与血浆蛋白结合,小量时(血药浓度小于60μg/ml)与蛋白结合不明显;大量或中毒量与蛋白结合率较高,可达43%。对乙酰氨基酚90%~95%在肝脏代谢,约60%与葡萄糖醛酸结合,其余与硫酸及半胱氨酸结合。中间代谢产物对肝脏有毒性作用。t1/2为2~3h,肝功能减退时可延长1~2倍,老年人和新生儿也有所延长,而小儿则有所缩短。对乙酰氨基酚主要以葡萄糖醛酸结合物的形式从肾脏排泄,24h内约有3%以原形随尿排出。在正常情况下,可在肝内谷胱甘肽结合而解毒。应用对乙酰氨基酚过量时因谷胱甘肽贮存被耗竭,此代谢物即与肝细胞大分子结合,从而引起肝坏死。

6.8 对乙酰氨基酚的适应证

1.用于治疗感冒发热。

2.关节痛、神经痛、头痛、偏头痛、癌性痛及术后止痛。

3.对阿司匹林过敏或不耐受阿司匹林的患者尤为适用,如血友病、出血性疾病、使用抗凝药治疗的患者,消化性溃疡和胃炎患者。

6.9 对乙酰氨基酚的禁忌证

1.对对乙酰氨基酚过敏者禁用。

2.新生儿禁用。

6.10 注意事项

1.(1)肝病或病毒性肝炎:对乙酰氨基酚有增加肝脏毒性的危险,故患肝病时发生不良反应的危险性加大。(2)肾功能不全者:偶可使用,但如长期大量应用,有增加肾脏毒性的危险。(3)严重心,肺疾病患者:应严格控制使用对乙酰氨基酚。(4)酒精中毒者。(5)葡萄糖6磷酸脱氢6磷酸脱氢酶缺乏6磷酸脱氢酶缺乏症患者:此类患者使对乙酰氨基酚已有发生溶血的报道。(6)孕妇。

2.药物对儿童的影响:3岁以下儿童及新生儿因肝、肾功能发育不全,应避免使用。

3.药物对妊娠的影响:对乙酰氨基酚可通过胎盘,故孕妇使用时应考虑可能对胎儿造成的不良影响。

4.药物对检验值或诊断的影响:(1)血糖测定:应用葡萄糖氧化酶/过氧化酶法测定时可得出假性低值,而用己糖激酶/6-磷酸脱氢酶法测定时则无影响。(2)血清尿酸测定:应用磷钨酸法测定时可得假性高值。(3)尿5-羟吲哚醋酸(5-HIAA)测定:应用亚硝基萘酚试剂作定性过筛试验时可得出假阳性结果,定量试验不受影响。(4)肝功能试验:一次大剂量应用(大于8~10g)或长期应用较小剂量(每天用量大于3~5g)时,凝血酶原时原时间、血清胆红素浓度、血清乳酸脱氢酶浓度及血清氨基转移酶均可增高。(5)使用YSI葡萄糖分析仪时可得出假阳性结果。

5.用药前后及用药时应当检查或监测的项目:给药前应注意检查肝,肾功能,对长期较大剂量用药者应定期复查(包括血象、肝肾功能等)。

6.用药过量的反应:(1)过量服用(包括中毒量)时,可很快出现苍白、食欲缺乏、恶心、呕吐、胃痛或胃痉挛、腹泻、畏食、多汗等症状,且可持续24h。在1~4天内可出现腹痛、肝肿大和压痛、氨基转移酶升高及黄疸。第4~6天可出现明显的肝功能衰竭(暴发性肝衰竭),表现为肝性脑病(精神、意识障碍、躁动、嗜睡)、扑翼样震颤、惊厥、呼吸抑制、昏迷等脑水肿症状,以及凝血障碍、胃肠道出血、弥散性血管内凝血、低血糖、酸中毒、心律失常、循环衰竭、肾小管坏死直至死亡。(2)有些患者表现不典型,只有腹痛、代谢性酸中毒或昏迷、高度换气及呼吸抑制。过量的患者中约12%出现肾衰,但并不都伴有肝衰竭。(3)曾有过量后引起心肌损害的报道。

7.过量的处理:(1)催吐及洗胃以减少药物吸收,洗胃后耳用药用炭吸附药物,但应注意药用炭也会影响口服乙酰半胱司(酸的吸收与疗效。(2)乙酰半胱氨酸应尽早使用,在过量后10~12h内使用最有效。开始时口服140mg/kg,然后以70mg/kg的剂量每4小时1次,共用17次;病情严重时可将药物溶于5%的葡萄糖注射剂20ml吐中静脉给药。(3)如果过量服用对乙酰氨基酚后24h内未能使用乙酰半胱氨酸,则使用血液透析或血液灌注,对清除血液循环中的对乙酰氨基酚可能有益,但这种治疗对防止其肝毒性的效果不明。(4)监测血浆对乙酰氨基酚的浓度至少在过量4h后进行,过早测定无助于可靠地评估潜在的肝毒性。肝功能检查包括:血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、凝血酶原时原时间、胆红素定量,应每24小时测定1次,至少连续测定96h。在96h内无异常检验值出现者,可以不必再查。肾脏及心脏功能检查视临床需要而定。(5)支持疗法:维持水电解质平衡,纠正低血糖,补充维生素K11(如凝血酶原时原时间比率大于1.5)或用新鲜冷冻血浆、浓缩凝血因子(如凝血酶原时原时间比率大于3.0)。

6.11 对乙酰氨基酚的不良反应

1.对乙酰氨基酚的胃肠 *** 作用小,短期服用不会引起胃肠道出血。但已有数例服用对乙酰氨基酚导致肝毒性的报道,甚至引起肝功能衰竭、肝坏死。滥用酒精可能加剧肝毒性。

2.泌尿系统:长期大剂量服用对乙酰氨基酚可致肾病,包括肾 *** 坏死性肾衰,尤其是在肾功能低下者,可出现肾绞痛或急性肾衰竭(少尿、尿毒症)。肾衰也可能继发于对乙酰氨基酚引起的肝功能损害。

3.血液系统:罕见血液学不良反应,偶有引起血小板减少症(包括免疫性血小板减少症)的报道。其他罕见的血液学不良反应还有溶血性贫血、粒细胞缺乏、全血细胞减少,浆细胞增多、血小板增多、慢性粒细胞型白血病及慢性淋巴细胞型白血病等。与阿司匹林相比,对乙酰氨基酚对出血时间和血小板聚集时间几无影响。

4.内分泌/代谢:国外动物实验发现,大剂量对乙酰氨基酚能抑制甲状腺功能和 *** 生成,但还不能确定与临床有何关系。国外有引起低体温的报道,过量服用还有引起代谢性酸中毒的报道。中毒剂量可引起低血磷症及低血糖,也曾有一过性高血糖的报道。

5.皮肤:可发生荨麻疹、固定性药疹,偶见皮炎伴瘙痒。国外有发生血管性紫癜、急性全身性疱疹样脓疱病、 *** 样斑丘疹的报道。罕见中毒性表皮坏死溶解。

6.骨骼肌肉:国外用对乙酰氨基酚做激发试验有引起横纹肌溶解症的报道。

7.过敏反应罕见。

8.尚无致癌的报道。

6.12 对乙酰氨基酚的用法用量

1.0.5~1.0g,每天3~4次。

2.儿童用量:6~12岁,每次口服0.25~0.5g,每天3~4次。6岁以下儿童不使用。

3.和儿童也可使用栓剂。

6.13 药物相互作用

1.对乙酰氨基酚可抑制醋硝香豆素的代谢或干扰血块形成,从而增强醋硝香豆素的抗凝作用。

2.对乙酰氨基酚可抑制华法林的代谢或阻碍血块收缩因子形成,从而加大华法林引起出血的危险性。

3.二氟尼柳与对乙酰氨基酚合用时,对乙酰氨基酚血浆浓度上升约50%,这种浓度显著上升曾有引起肝毒性的报道。二氟尼柳的血药浓度不变。

4.非诺多泮与对乙酰氨基酚合用,可致非诺多泮血清浓度上升30%(短期合用)及70%(长期合用);非诺多泮的药时曲线下面积(AUC)上升50%(短期合用)及66%(长期合用);伴有非诺多泮代谢产物的含量及AUC下降。短暂合用在临床上无不良反应报道。

5.甲双吡丙酮可抑制对乙酰氨基酚葡萄糖苷酸结合物的形成,使对乙酰氨基酚中毒的危险性增加。

6.磺吡酮与对乙酰氨基酚合用时,对乙酰氨基酚的代谢增加,对肝脏的毒性也增加。

7.对乙酰氨基酚可促进拉莫三嗪从血液中清除,故使拉莫三嗪的疗效降低。

8.磷苯妥英、苯妥英钠可使对乙酰氨基酚在肝脏中的代谢增加,使对乙酰氨基酚疗效下降,肝毒性加大。

9.对乙酰氨基酚使谷胱甘肽减少,而白消安通过与谷胱甘肽结合而排出体外,故两者合用时,白消安的肾廓清率减少。

10.卡巴眯嗪为肝酶诱导剂,大剂量、频繁地与对乙酰氨基酚合用时,可使对乙酰氨基酚代谢加强,肝毒性产物增多。

11.考来烯胺能使对乙酰氨基酚的吸收减少,使对乙酰氨基酚疗效减弱。

12.替扎尼丁(肌松药)可使对乙酰氨基酚口服时的达峰时间延迟,但临床意义不明。

13.异烟肼可使对乙酰氨基酚的肝毒性增加。

14.对乙酰氨基酚可能会改变氯霉素的药物动力学(具体影响各家报道不一)。两者合用时,可能会增加氯霉素的毒性,出现呕吐、低血压、低体温。

15.与抗病毒药齐多夫定(zidovudine)合用时,由于两药可互相降低与葡糖醛酸的结合作用而降低清除率,从而增加毒性,因此应避免同时应用。

16.抗酸药可显著延缓对乙酰氨基酚血药浓度的达峰时间,但对对乙酰氨基酚的平均血浆峰浓度、最大血浆峰浓度及半衰期无影响。

17.佐咪曲坦与对乙酰氨基酚合用后,前者的血浆浓度轻度上升,但无临床意义。

18.对乙酰氨基酚可能增加炔雌醇的血浆浓度,而对乙酰氨基酚血浆浓度可被口服避孕药降低。

19.长期大量与阿司匹林、其他水杨酸盐制剂或其他非甾体类消炎药合用时(如每年累积用量达到1000g,应用3年以上时),可明显增加对肾脏的毒性(包括肾 *** 坏死、肾及膀胱肿瘤等)。

20.对乙酰氨基酚与降压药(如阿替洛尔)合用时,降压作用无明显改变。

21.长期嗜酒者过量使用对乙酰氨基酚的肝毒性大于非嗜酒者,导致对乙酰氨基酚的毒性代谢产物产生得更多。

22.食物可减慢对乙酰氨基酚的吸收,使其峰浓度降低。

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6.14 专家点评

对乙酰氨基酚解热镇痛作用较强而抗炎抗风湿作用很弱,其解热作用与阿司匹林相似,但镇痛作用较阿司匹林为弱。对胃肠道 *** 小,对血小板和凝血机制影响较小。现临床上有多种复方制剂,广泛应用于解热镇痛治疗方面。

7 对乙酰氨基酚中毒

对乙酰氨基酚(扑热息痛)是非纳西丁的活性代谢物,具有良好的解热镇痛作用,对血小板及凝血机制无影响。本药口服后0.5~2h达血药峰值浓度,血浆蛋白结合率25%~50%。大量摄入后可延迟至4h,90%经肝脏代谢,<5%以原形由尿排出。血浆半衰期1~3h,过量后则延长,>12h提示有肝性脑病之可能。本药常用量口服0.3~0.6g/次,2~3/d。中毒量为7.5g,致死量为5~20g,中毒血浓度值为15mg/dl,致死血浓度值为150mg/dl。儿童中毒量150mg/kg。主要损害肝脏,可有肾脏及血液系统改变,偶有过敏反应。[2]

7.1 临床表现

[2]

1.不良反应   较少,可有恶心、呕吐、出汗、腹痛及苍白等,偶见血小板、白细胞减少,溶血性贫血等过敏反应,偶见荨麻疹、皮炎、支气管痉挛等。

2.急性中毒   主要引起肝、肾脏损害为主。

(1)肝脏损害:表现为食欲缺乏、恶心、呕吐、右上腹部触痛、黄疸,血胆红素、转氨酶升高,凝血酶原时间延长,严重者可发生肝性脑病,有精神错乱、注意力不集中等精神症状。

(2)肾脏损害:可有蛋白尿、管型尿、血尿、少尿、无尿等。

3.实验室检查

(1)检测血浆中药物浓度,有助于确定诊断及判断预后。

(2)检测肝功能及凝血酶原时间等。

7.2 治疗

对乙酰氨基酚中毒的治疗要点为[3]:

1.过量者催吐,予0.45%盐水洗胃,后硫酸镁导泻。

2.应用解毒剂,乙酰半胱氨酸140mg/kg,溶于5%葡萄糖溶液300ml中静滴,以后每4h用70mg/kg,至72h为止。

3.早期、短程、足量应用糖皮质激素,如氢化可的松、地塞米松等。

4.根据肝、肾损害严重程度,可采取血液透析、血液灌流及换血等方法,清除毒物。

对乙酰氨基酚是什么?

乙酰氨基酚是乙酰苯胺类解热镇痛药。

对乙酰氨基酚,有解热镇痛的作用,主要用于感冒、发热、关节痛、神经痛、偏头痛以及手术后的止痛,解热作用和阿司匹林相似,但是镇痛作用非常弱,比较适用于缓解轻度至中度的疼痛,比如感冒引发的发热、头痛、关节痛、神经痛、偏头痛、痛经等。

对乙酰氨基酚能够缓解症状,但是消炎的作用非常微弱,不能够消除关节炎引起的红肿、活动障碍,只能用阿司匹林,但是代替不了阿司匹林。对乙酰氨基酚可用于对阿司匹林过敏、不耐受或者是不适用于阿司匹林的病例。

扩展资料:

注意事项:

1、确定是否过敏,服用前要先让医生确定是否对药物有过敏症状,有过敏的情况要避免服用此类用品。

2、对乙酰氨基酚片对肝脏会造成一定的损伤,所以用户本身具有肝脏方面的问题,如肝病、肝炎等症状时要谨慎服用,或在医生的指导下进行。

3、使用时进行退热诊治时不宜连续服用超过三日,如三日后病症没有好转,一定要及时就医,作进一步的检查。

4、一般情况下对乙酰氨基酚片的副作用很小,所以如果在使用后出现皮肤红肿等现象时,一定要立即停止服用,及时就医进行相关诊断。

参考资料来源:百度百科-对乙酰氨基酚

对乙酰氨基酚片英文

对乙酰氨基酚片英文是:Paracetamol tablets。

适应症:必理通用于缓解轻中度疼痛,如头痛、紧张性头痛、偏头痛、关节痛、肌肉痛、痛经、牙痛、神经痛,也用于普通感冒或流行冒引起的发热。

用法用量:口服。6~12岁儿童,一次0.5片;12岁以上儿童及一次1片,若持续发热或疼痛,可间隔4-6小时重复用药一次,24小时内不得超过4次。

不良反应:

1、偶见皮疹或瘙痒、荨麻疹、药热、白细胞减少(如粒细胞减少)及血小板减少症或出现原因不明的青肿或出血。

2、罕见血管性水肿。

3、史蒂文斯约翰逊综合症:口唇、舌、咽喉或面部水肿、脱皮和口腔溃疡。

4、有时伴有支气管痉挛(发生于对阿司匹林和其他非甾体抗炎药过敏者)。

5、 长期大量用药会导致肝肾功能异常。

注意事项:

1、对阿司匹林过敏者一般对本品不发生过敏反应。

2、酒精中毒、患肝病或病毒性肝炎时,本品有增加肝脏毒性的危险,应慎用。 

3、肾功能不全者长期大量使用本品,有增加肾脏毒性的危险,应慎用。

对乙酰氨基酚英文

对乙酰氨基酚的英文名为Paracetamol,扑热息痛是根据对乙酰氨基酚的英文名音译过来的。

对乙酰氨基酚片是作为药品的通用名,而扑热息痛则是作为商品名,在临床上主要是作为解热镇痛药来使用。

它们主要通过抑制环氧化酶,选择性抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素的合成,导致外周血管扩张、出汗而达到解热的作用;通过抑制前列腺素等的合成和释放,提高痛阈而起到镇痛作用,属于外周性镇痛药,仅对轻、中度疼痛有效。

扩展资料

注意事项

1、交叉过敏反应

对阿司匹林过敏者对本品一般不发生过敏反应,但有报告在因阿司匹林过敏发生喘息的病人中,少数(<5%=可于应用本品后发生轻度支气管痉挛性反应。

2、下列情况应慎用:

(1)乙醇中毒、肝病或病毒性肝炎时,有增加肝脏毒性作用的危险;

(2)肾功能不全,虽可偶用,但如长期应用,有增加肾脏毒性的危险。 

3、在长期治疗期间应定期检查血象及肝功能。

4、对实验室检查的干扰:

(1)血糖测定,应用葡萄糖氧化酶法测定时可得假性低值,而用己糖激酶/6-磷酸脱氢酶法测定时则无影响;

(2)血清尿酸测定,应用磷钨酸法测定时可得假性高值;

(3)尿5-羟吲哚醋酸(5-HIAA)测定,应用亚硝基萘酚试剂作定性过筛试验时可得假阳性结果,定量试验不受影响。

参考资料来源:百度百科--对乙酰氨基酚

参考资料来源:百度百科--扑热息痛

panadol详细资料大全

panadol,即“必理通”镇痛药。

基本介绍

药品名称 :对乙酰氨基酚 别名 :必理通”镇痛药 外文名称 :panadol 主要适用症 :发烧、头痛和其他轻微疼痛 出产公司 :英国 GlaxoSmithKline 是否抗炎 :不含有抗炎成分 基本信息,疗效说明,

基本信息

panadol,对乙酰氨基酚的商品名(英文:paracetamol或acetaminophen,又称普拿疼或醋氨酚),由英国 GlaxoSmithKline(葛兰素史克制药公司出产)

疗效说明

是一种常用的退热和止痛药物,常用于发烧、头痛和其他轻微疼痛。它是许多感冒药和止痛药的主要成分。按标准计量服用对乙酰氨基酚是相当安全的,但是由于其疗效广泛,故意或偶然的过量服用也是常见的。 对乙酰氨基酚与阿司匹林和布洛芬等常见的止痛药不同,不含有抗炎成分,所以也就不是所谓的“非甾体抗炎药(NSAID)”。按常规计量服用对乙酰氨基酚不会 *** 胃黏膜或引起肾脏或胎儿动脉导管血液疾病,而NSAID类药物可能引起此类症状。 与非甾体类抗炎药物相似,但是与鸦片类药物不同,对乙酰氨基酚不会使人精神愉快或是改变心情。对乙酰氨基酚和NSAID类药物不会有令人上瘾和产生依赖性的危险。对乙酰氨基酚的分子式非手性的,所以不会有旋光性。对乙酰氨基酚的两个英文名字都来自于他的化学名称“N-acetyl-para-aminophenol”(N-乙酰-对-氨基苯酚)和“para-acetyl-amino-phenol”(对乙酰氨基酚)。在某些文献中,对乙酰氨基酚被简记作“apap”。

乙酰氨基酚和对乙酰氨基酚有什么区别

一、适用对象不同

乙酰氨基酚:用于发热,也可用于缓解轻中度疼痛,如头痛、肌肉痛、关节痛以及神经痛、痛经、癌性痛和手术后止痛等。本品可用于对阿司匹林过敏或不能耐受的患者。

对乙酰氨基酚:用于感冒发热、关节痛、神经痛及偏头痛、癌性痛及手术后止痛。本品还可用于对阿司匹林过敏、不耐受或不适于应用阿司匹林的患者(水痘、血友病以及其他出血性疾病等)。

二、反应不同

乙酰氨基酚:常规剂量下,乙酰氨基酚的不良反应很少,偶尔可引起恶心、呕吐、出汗、腹痛、皮肤苍白等,少数病例可发生过敏性皮炎(皮疹、皮肤瘙痒等)、粒细胞缺乏、血小板减少、贫血、肝功能损害等,很少引起胃肠道出血。

对乙酰氨基酚:少数病例可发生过敏性皮炎(皮疹、皮肤瘙痒等)、粒细胞缺乏、血小板减少、高铁血红蛋白血症、贫血及肝、肾功能损害等。

三、注意事项不同

乙酰氨基酚:

(1)下列情况应慎用:

①乙醇中毒、肝病或病毒性肝炎时,有增加肝脏毒性作用的危险;

②肾功能不全,虽可偶用,但如长期应用,有增加肾脏毒性的危险。

(2)在长期治疗期间应定期检查血象及肝功能。

对乙酰氨基酚:短期使用一般不引起胃肠出血。用于解热连续使用不超过3天,用于止痛不超过5天。剂量过大可引起肝脏损害,严重者可致昏迷甚至死亡。服用期间不得饮酒或含有酒精的饮料。

四、相互作用不同

乙酰氨基酚:

(1)在长期饮酒或应用其他肝酶诱导剂,尤其是应用巴比妥类或抗惊厥药的患者,长期使用本品时,更有发生肝脏毒性的危险。

(2)本品与氯霉素合用,可延长后者的半衰期,增强其毒性。

(3)与抗凝血药合用,可增强抗凝血作用,故要调整抗凝血药的用量。

(4)长期大量与阿司匹林及其他非甾体抗炎药合用时,有明显增加肾毒性的危险。

对乙酰氨基酚:

1、因可减少凝血因子在肝内的合成,有增强抗凝药的作用,长期或大量使用时应注意根据凝血酶原时间调整用量。

2、与齐夫多定、阿司匹林或其他NSAIDs药合用,明显增加肾毒性。

参考资料来源:百度百科-乙酰氨基酚

参考资料来源:百度百科-对乙酰氨基酚

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