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农保住院是怎么报销的?农保住院可以报销多少?

农村合作医疗(农保)可以报销农村人在各级定点医疗机构住院产生的医疗费用。报销流程是在出院时即可实施,参保人向定点医疗机构提供合作医疗证、身份证,交付住院押金即可办理入院手续。农保住院可以报销的费用根据医院的等级不同而有所差异,不同等级的医院起付线和报销比例也有所不同。在县三级医院发生的住院医疗费用,起付线是600元,费用在600-6000元以下的可以报销65%,6000元以上的可以报销80%。

法律分析

农村人如果有农村合作医疗(农保),住院时可以享受哪些报销?报销流程是怎样的?农保住院可以报销多少钱?

随着国家政策的改善,农村人拥有了农村合作医疗(农保),这是国家政策的一部分,旨在帮助农村人解决看病难的问题。那么,农保住院是如何报销的呢?报销金额是多少?

农保住院报销流程相对简单。如果在各级定点医疗机构住院,报销制度是在出院时即可实施。参保人向定点医疗机构提供合作医疗证、身份证,交付住院押金就可以办理入院手续,同时医院工作人员会将参保人的各种住院信息和每日的医疗费用明细及时录入微机,患者出院结算的时候,合作医疗管理系统与医院系统同时结算报销的医疗费用金额,参保人只需要支付自费的医疗费用,非常方便。如果是农保参保人按规定在非定点医疗机构住院治疗的,参保人需要先支付全部住院医药费用,出院后再凭向参保地的合作医疗经办机构申请办理报销,合作医疗经办机构经过审核后给予结算。

农保住院可以报销多少?

农保住院可以报销的是参保人住院期间产生的医疗费用,只要是在起付线以上的、符合农保报销范围内的住院医疗费用,可以按照一定的比例进行报销,农保住院根据医院的等级不同,报销的比例也有所不同:在一级医院产生的住院医疗费用,起付线是300元,可以报销65%;在县二级医院产生的住院医疗费用,起付线是400元,费用在400-6000的可以报销65%,6000元以上的可以报销80%,而市二级医院起付线600元,住院费用在600-6000元的可以报销65%,6000元以上的可以报销80%。

在县三级医院发生的住院医疗费用,起付线是600元,费用在600-6000元以下的可以报销65%,6000元以上的可以报销80%,市三级医院起付线是800元,住院费用在800-12000元的可以报销55%,12000元以上的可以报销75%。

结语

农村合作医疗(农保)是帮助农村人解决看病难的重要政策。农保住院报销流程简单,参保人只需要提供合作医疗证、身份证和住院押金即可办理入院手续。在各级定点医疗机构住院时,报销制度在出院时即可实施。不同等级的医院报销比例不同,起付线越高,报销比例也越高。农保住院可以报销的医疗费用范围广泛,参保人只需要支付自费医疗费用,非常方便。

法律依据

中华人民共和国农业法(2012修正):第六章 农业投入与支持保护 第四十六条 国家建立和完善农业保险制度。

国家逐步建立和完善政策性农业保险制度。鼓励和扶持农民和农业生产经营组织建立为农业生产经营活动服务的互助合作保险组织,鼓励商业性保险公司开展农业保险业务。

农业保险实行自愿原则。任何组织和个人不得强制农民和农业生产经营组织参加农业保险。

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